温馨提醒：系统正在进行全面升级。如需阅读更多小说，请访问备份站点。

  慢慢的进入，尽量减少直肠的【创建和谐家园】，减少水肿的可能性。“扶着。”张凡说道。然后通过头灯的光线看了过去。

  “破玩意还是带荧光的！”张凡心里骂了一句！幸亏这个东西上面有很多的螺纹和小凸起，阻力很大，不然这种前尖后圆的形状，弄不好就会随着肠道的蠕动进入乙状结肠。

  “别动！”张凡语气严厉的说道。

  直肠牵开器，肯定难受，姑娘有点难受。可这个东西本来形状是圆柱形的，而且还有润滑油，不好夹持，如果患者再活动一下，张凡就没办法钳夹了，所以语气特别生硬。

  慢慢的用组织钳去钳夹，太滑了，没办法受力，钳夹不住。“吕医生用手在膀胱处向下，向着直肠方向挤压，动作一定要柔和，缓缓的挤压。”

  “嗯！”吕淑颜一个手术扶着牵开器，一个手慢慢的用力挤压，“嗯！”侧卧的姑娘禁不住发出来一个怪异的声音。

  尿被挤出来！张凡这个时候也顾不上了，趁着向下的挤压力压着异物的时候，张凡快速而准确钳夹住了这个异物的断端处。

  慢慢的移动，侧卧的姑娘被吕淑颜压的难受，牵开器又强行打开后面，张凡又用手顶着着着她的大腿根部，难受吗？说实话超级难受。估计和刑罚也没什么差别了！

  慢慢的移动，这个东西不大不小，也就比直肠直径小一点，进去容易，出来真的难。而且这种软橡胶，张凡还真的不敢太用力的夹持，生怕给夹持裂了。这个取出术也就只能在短时间内试着取一到两次，如果次数太多，直肠被【创建和谐家园】的厉害，水肿加剧就麻烦了。

  慢慢的移动，马上就要到直肠静脉丛的时候，张凡大声的说道：“放松肌肉，快，就像在马桶一样，快放松，做出拉屎的状态。”

  姑娘这个时候都顾不得难受了，因为张凡的语气太严厉了，凶的像是要打她一样，她害怕的不得不听这个医生的话。

  慢慢的移动，异物终于到了【创建和谐家园】节的地方，这个地方算是狭窄的地方了，张凡汗都下来了，这个时候，要是有个抖动，这玩意直接就又回去了。

  一点点的往外挪，就在异物要出来的哪一刹那，张凡另一个手，迅速的抓住了这个异物的断端。

  润滑油、消化液、黏液、再加上圆柱形的形状，而且还有弹性，张凡差点没抓住，用手去抓的那一霎，张凡冷汗都下来了。

  这个东西是软的，张凡用力去捏的时候，它竟然有回缩的趋势。带着手套的摩擦力不够，眼见着又要进去的时候，张凡真的把吃奶的劲都用上了，死命的捏了下去。

  这个东西直接让张凡捏的扁扁的，捏着的手不敢移动，张凡生怕手一动，这玩意又给捏滑手了。

  “持针器！”张凡自己都能感觉到全身的鸡皮疙瘩已经竖起来了，说话的声音都减低了好几个音阶。

  “给。”吕淑颜虽然看不到，可一看张凡紧张和小心翼翼的样子，她一个手扶着牵开器，一个手慢慢的把持针器递给了张凡。

  “咔！”

  229 何为规矩？

  持针器锁紧的声音传出，张凡终于放开了已经发酸的指头。“差一点点又进去了！”张凡心悸的对吕淑颜说了一句。

  取出异物后，张凡看了看，上面已经带着血丝了，而且因为牵开器的缘故，这个姑娘【创建和谐家园】已经有点撕裂了。“你这个得住院，完善一下检查，看看还有没有残留的异物，而且因为你的器官水肿的厉害，【创建和谐家园】都有轻微的撕裂，如果里面的异物粘连在肠壁上，它会【创建和谐家园】肠壁发炎的。”

  “医生，不住院行不行。”侧卧的姑娘虚弱的拉了拉黑色皮衣的姑娘，表情可怜，一是因为这个操作真的很难受，二呢因为张凡当时声音大不说，还非常的严厉，她有点害怕张凡，自己不敢说，就摇着让自己朋友的胳膊，让朋友替她说。

  “这个没有强制性的，我该说的都说了，你们自己决定。吕医生我先走了，你把费用收一下。”说完张凡就走了。医院不是监狱，人家不想住，他也没办法，自己的职责尽到就行了。

  张凡带着手套拿着牵拉器，和赵子鹏回科室了，这个器械用过就要消毒，医院有专人对这些用过的医疗器械专门消毒的，所以也不用张凡操心。只要用完交给护士就行了。

  冬天已经到了尾巴阶段，虽然没有前几周的那种干冷，可也不热，而且因为是旧的一年年底新的一年年头的缘故，各个单位开会特别集中。周边县上的领导都集中在茶素市。

  因为邵华和静姝去了泰国，张凡没事就看着邵华的qq空间，里面两个姑娘穿着清凉的夏装带着大大的帽檐的草帽，很漂亮。

  静姝吃着大芒果、大螃蟹、大龙虾，笑的眼睛都看不到了，她们高兴张凡就高兴。人活一世不就是这样吗，让身边自己在乎的和在乎自己的人高兴。

  能力强一点就多在乎几个人，如果能力不够就只能少在乎几个，社会就是这么残酷，不得不让你去做一个残忍的选择题。

  肛肠科的病人越来越多，张凡这个代理主任做的不错，欧阳很满意。邵华走了，带着妹子旅游去了，邵华爸妈就全心全意的给张凡做饭，照顾张凡的生活。

  张凡爱吃老家的那种做法的面条，就为这个，老太太专门去和邵华表嫂学了几次，虽然做的还不是很地道，可这个心意，让张凡感动的不行。一个家庭的饮食习惯是长年累月形成的，可他们为了张凡，吃着不习惯的面食一点怨言都没有，两位老人真的太有心了！

  科室工作一旦进入正轨，再想去返回以前的那个状态就难了，首先几个高年资的住院医就很配合张凡的工作，而且因为张凡对于各种收入都放开了，多劳多得很公平，所以科室两周的时间就一改以往的那种颓废，变的欣欣向荣起来。这就是钱的威力。

  科室工作正常，张凡就清闲起来了，这就是人和人的区别，有的人当主任忙的要死。刚进科室的时候，好几个年轻医生招呼张凡也就是一个：张医生而已。

  可现在就不一样了，年轻的、脸皮薄的叫张凡为张老师，而工作有几年的医生就直接叫张凡为张主任，张凡也没辙，不让叫把，他确实是代理主任，让叫把，张凡又自己感觉不是那么舒服。

  黑白双煞的姑娘最终还是住院了，当她们两个得知张凡是肛肠科主任的时候，惊讶的嘴都张开了。

  “运气真好，碰到主任了，要不然就麻烦了，看你以后再胡来不胡来了。”病房里，妖媚的白衣姑娘躺在黑衣姑娘怀里撒娇的说道。也就是病房里面只有她们两个病人，不然这个小城市中没见过什么世面的老人，估计能把肉丸子憋进去。

  冬天，是边疆城市看病的高峰期，一是这个时候是一年当中时间最多的时候，二呢一年的收入也落袋为安了，该看病的看病，该相亲的相亲。

  因为医保报销的关系，县上的病人也多了起来，张凡下班后，就去周边县城走穴。

  县城和县城不一样，医院和医院也不一样，更不用说医生了，目前只有一家县医院的普外主任能单独的做个阑尾的腹腔镜，其他医院还不行，主要是不想学。

  张凡因为走穴的关系收入还不错，所以对科室的那点东西也看不上眼，放的很开。而且马文涛医院的生意也越来越好，一切都向好的方向发展中。

  因为要过年了，往年都是邵华爸爸妈妈去市场少买点吃的，准备一些熟食招待亲戚朋友的，而今年就不行了，因为张凡的缘故，老太太和老头专门坐着线路车去了农场买了好多好多的年货。生怕张凡和静姝过不好年一样。

  “阿姨，以后要去买什么就告诉我，这寒冬腊月的摔一跤就得不偿失了。”张凡下班后看着家里如同仓库一样，就对着邵华妈妈说道。

  “没事的，我们就当锻炼身体了，你一天忙的，赶紧休息会，我给你倒水，你看你的嘴唇又发干了，邵华走的时候专门给我交代了，要盯着你喝水呢。我给你放点蜂蜜，你多喝点水。我年轻的时候，一天能喝好几杯的水呢。”老太太絮絮叨叨的说着。

  她现在真的拿张凡当儿子对待。张凡高兴，她就高兴，张凡下班疲劳的样子，她看在眼里疼在心里，所以从来不让张凡干什么活，就连张凡的皮鞋都擦的发亮。

  因为转科满一年了，和张凡同一批次考过执业考试的医生有几个开始申请定科了，这些医生都是科室主任主动联系过的，而没有考过和没主任主动联系的医生只能继续的转科。

  张凡一点都不着急，他现在就是想这样转着科室，然后多多的做普外手术，因为这个普外不升级，其他科目也点不开，而普外又是一个很大的坑，张凡看着这个巨坑头皮都发麻。

  科室主任带头抢病号，下面的医生肯定也会跟着主任有样学样了。张凡因为手术要升级的缘故，只要是他碰到肛肠的疾病，需要做手术的都往肛肠科塞。

  在急诊科泡了好几个月的时间，不是白给的，急诊科的医生和主任对张凡印象很不错，而且张凡时不时的就去急诊科转转，而且张凡在上一周年末的时候，专门以肛肠科的名义和肛肠的医生宴请了急诊科的同事们。

  虽然这顿饭不值几个钱，可这就是一个态度，对对方的尊重。张凡的要求也不高，只要是和肠道有关的手术，都可以送到肛肠科。急诊科送给谁不是送，而且因为张凡的关系，很多和肠道有关的手术都送到了肛肠科。

  病人多，手术多，而且张凡又按照多劳多得制度，科室上上下下都非常的积极，阑尾、肠梗阻，肠息肉，反正是和肠道有关的病人张凡就不要脸的抢。

  以前是单枪匹马，抢也就抢了，影响不是很明显，所以其他科的医生主任也就一笑而过，可现在不一样了，小步枪变大炮了。

  一个科室都跟着抢病号，大普外主任的鼻子都气歪了，他不敢说有本事你抢胃部病人之类的话，因为这些手术都难不倒张凡，所以这个没办法拿把张凡。

  眼看着一天天的手术量越来越少了，半个月了连一台阑尾和肠梗阻的手术都没有，普外的主任坐不住了，他不去找张凡，因为张凡太年轻了，要是张凡级别和他一样，那绝壁能让他打上门来。可张凡就是一个住院医，说出去都不好听，一个主任医师和住院医生协商住院病人的问题，他丢不起那个人。

  去找急诊科也没用，两个科室又不是附属关系，只能去找院长。

  “院长，这个张凡不是很了解医院的行医制度，我建议给他专门开个学习班，让他学习学习，这是对他的保护。也是医院的责任。”普外的主任真的是对张凡没辙。

  “怎么了？”欧阳纳闷的看着普外的主任。这个科室是医院的超级科室，一般的第三第四副院长都没他滋润。

  “他太过分了，现在我们科室三十多号医生天天闲的发呆，而他们肛肠的几个人忙的都连轴转了。这样很容易出医疗事故的。”

  “嗯？他抢病号？”

  “嗯！”普外主任都不好意思，一个主任医师向院长告一个住院医生，真的他脸都发烫了。

  “这就奇怪了。他是不是又去泡急诊科了。”欧阳纳闷的说道。

  “哪到没有，可他上门诊专门带着两个护士在导诊台待着，一旦是肠道疾病，全部让护士拉倒他们科室了。而且急诊科也特别配合，只要是肠道疾病都送到了他们科了。其实这都无所谓，抢就抢把，可他们科室连个主治都没有，要是真的出个意外，病人一告一个准，所以~~”

  “嗯！这倒也是，可我们作为他的上级医生也不能太打击年轻医生的工作积极性，要不你派个副高去他们科室挂名做个二线医生把，然后我再说说他。”欧阳才不管张凡抢病号的事情，普外科太大了，而肛肠科又太弱了，现在能把肛肠科带起来，她高兴都来不及呢。

  “这不好吧，哪我们怎么办？”

  “金杯、银杯不如口碑，医院的普外科安逸的时间太久了，也该有点危机感了。这个事情我不管，你派个副高过去挂名。”说完话，欧阳就低着头装着看文件，她心里高兴的不得了！

  这就是张凡听话懂事，不管欧阳如何发火发脾气都悄悄的装着乖乖的一副受教的好处，要是其他医生试试，这都能算是扰乱医院的正常秩序了，可到张凡这里就不算了，张凡水平是高，其实最重要的是听话，这就是职场的潜规则。

  什么是潜规则，这就是潜规则。人在江湖，就要遵守江湖的规矩。什么是规矩呢？自己思量！

  230 脚步不停，学习不断！

  医院领导拉偏架，而且让普外的副高去资敌，普外主任气的心口都疼，可有什么办法呢？没有，一般的手术难不倒张凡，大手术虽然张凡在普外没亮牌，可一个肝脏巨大肿瘤让鸟市的专家都来学习，估计也差不到哪去。院长说的话，普外的主任走到自己办公室的时候再一思索，也觉的有道理，普外科太安逸了，是该让这些小伙子们感受到失落的时候了。

  肛肠科一片热火朝天，医生护士都高兴，医疗科室有病人才有奖金，谁不愿意多拿奖金呢。护士长一上班就风风火火的，“十七床是谁的，抽烟呢，医生去说一下。三十三床要出院了，赶紧收拾东西，后面还有病人要进科了。”这就是精气神。护士长的精气神就代表着护士们的精气神，这个样子发展下去，一个月能多收入不少。

  一天下来，虽然累的腿发软脚发麻，可是大家心里高兴，谁都不愿在一个全医院都看不起的科室工作，人都是要面子的。

  张凡的地位不知不觉的慢慢的也在提升，以前好多科室的医生见到张凡，年轻一点的叫声张医生，年纪大点的点点头，医技科室认识张凡的不多。

  而现在走在路上一片张主任的声音。尊严来自实力，这话没错！以前的张凡别人夸一下他，他还很不好意思，要给人家解释一下，其实对方也就是口头上随便一说而已，去刻意的解释反倒有点过，随着年龄的增长见识的提升，现在的张凡也开始学着怎样去处理这些事情。

  需要点头的点头，需要开口的开口，需要站着寒暄的站着寒暄，事故吗也许把！因为你不事故，只会越走越难，越走越不舒心。因为大家都是在这个环境中不停的事故。而且事故也能节省时间不时！

  肃省，老头老太太终于回来了，一到家就开始张罗着做了一顿红烧肉，这几天的糙米饭把两人肚子里的油水都耗尽了。一个平时一顿饭只能吃一小碗牛肉面的老太太，最后几天，一顿饭能吃三大碗米饭！

  “差点没饿死！”张凡爸爸给自己的大舅子哥说道。因为张凡舅舅也准备报这个团去旅游，首都满天的雾霾、当地土著的排外，可每个华国人对首都多少都有一点特殊的情怀，特别是张凡父母他们这一代，对首都的情怀更多。

  你可以骂沪上、可以骂港湾，可你不能说首都，指不定这帮子老头老太太就会和你吵架，虽然他们都是从一个那样的年代过来的，可青春年华的烙印就是首都。

  “没有这么严重把。难道连饭都吃不上吗？”张凡舅舅吃惊的问道。

  “一天三顿饭倒是按点吃，早上稀饭就着咸菜吃馒头，中午十个人的桌子坐满以后只上四个菜，拳头大的盘子能有几颗菜叶子呢？石头他妈后面几天都能吃三大碗米饭，还是糙米饭，你说饿死饿不死。所以啊，千万别报这个团。”张凡爸爸美美的吃了几口肥肉后，又说道。

  “看，这就是三千多买的皮带，用了三天，你看现在就已经开口要断了，真的是个骗子团伙，我昨天拿着皮带找那个什么旅游公司，你猜人家怎么说？他们说卖皮带的和他们不是一伙的，要退皮带必须自己去首都退！哎，真的上当吃亏啊！”

  人就是这样，小区里去了那么多的老头老太太，可为什么还有人上当吃亏呢，一个是这个公司的托多，二呢这是人的嫉妒心作祟，我都吃亏了，你为什么没吃亏呢。我就不告诉你！第二呢，这个小区大多数都是下岗职工，拿着一点退休工资四处打着临工，可现在张凡一家不仅开了一个小商店，而且还在县城的中心买了一套房子，不患贫而患不均！

  所以原本还对这个小区有点舍不得的两口子也决定好了，等过年后要把这个房子卖了。因为不仅是他们一家上当了，几乎小区的老年人都上当吃亏了！这个小区就是典型的越穷就越担心别人过的比自己好！

  不过这些事情，老两口对张凡提都没提，儿子出门在，外孤身一个人打拼，本来就不容易了，而且干的又是事关人命的工作，所以张凡打电话来问候的时候，张凡妈妈一口一个好，吃的好喝的好，玩的好，反正就没有不好的！差点饿死的事情，是绝口不提的。这就是父母！报喜不报忧的父母，不到万不得已是不会麻烦自己子女的父母！

  邵华不在，张凡要是不去走穴，下班后就待在家里看书。专业书籍看一个小时，然后就看英语一个小时，背单词看文章，理解语法。

  看专业的时候，张凡安稳的如同一个雕塑一样，一动不动，也就是偶尔翻翻书，看着专业的书籍，结合着工作的经验，思索着迷惑的问题，很是快乐。

  可一到学习英语的时刻，张凡如同是动物园的猴子一般，一会挠挠头，一会摸摸脸，再过一会又翻着书，看看后面还有多少厚度。真难，一个单词好几个意思，在不同地方还能表示不同的意思，太扯了。这个过去式、那个过去进行式，张凡头都大了。可不学不行啊，这座山不管是趴着也对，跪着行也成，都是必须要翻过去的，不然这就是一个屏障，谁让华国的医疗水平和技术没有人家的厉害呢！

  虽然不考试，工作中目前也用不到多少的英语，可张凡的压力不小，单单做个小医生，目前张凡的技术水平已经够了，在地区这一别已经算是拔尖了。

  可有了系统，张凡的心也变的大了起来，他想去看看去世界顶级的医疗，也想站在山巅和顶尖的专家学者过过招。

  更想去研究研究困扰人类的各种疾病，那么这个前提就是打开系统的同时，去吸取专业的医学知识，怎么去吸取呢，首先就要把英语这个大山给拿下，这就是个工具和武器，没工具没武器，何谈去征服呢！

  “张凡，来休息会，都看了几个小时了，我给你买的小乳瓜，刚洗过的，多吃菜多喝水。等会再喝点鸡汤，邵华表哥送来的乌鸡，我用党参炖了一天了，味道应该不错的。”

  虽然邵华不在家，可张凡一下班就回家，吃完饭就趴在书桌前学习，老两口对张凡这一点特别满意，因为张凡已经把这里当家了！

  231 医院生态圈

  西风吹起，诉不尽人间几多愁，医院这个地方算是每天都上演着人间的欢欢喜喜，悲欢离合。新生的欢喜、去世的哀痛，每一天都在重复着这种生活。

  按外行人来看，医院里工作的医生护士，好像没有一点点的感情，麻木不仁。张凡刚开始还不习惯别人这样的说法和看法，可上班两年，他也习惯了。本心最重要，只要能看好病，治疗好别人的疾病就是最好的医生。

  这里是医院，不是俱乐部。别人是来看病的，不是来交朋友的，所以张凡慢慢的也懂了，这里的核心是治疗疾病。面面俱到不如技术精湛。

  肛肠科最大的手术就是直肠癌，这个疾病在华国西北病患数量不少，而且这个疾病可怕的是，它针对人群的广度和宽度太大了。而且这个随着医学统计学的发展和流行病的发展，这个疾病的可怕之处，慢慢的被学者们解开了面纱。

  首先，这个疾病的大量患者都是青壮年。一人生病全家阵亡！这也是这个疾病的可恶之处，第二个是手术治疗后，一般来说术后没什么生活质量可言，对于一个青壮年来说，满身大粪味道这是一种折磨。

  直肠癌的手术以前都是普外在做，张凡成为代理主任后，不是一般的强势，只要是肠道疾病，他全抢。科室下面的医生也非常有面子！谁都想牛逼一把！站对了风口，猪都能起飞，现在就是这样，张凡带着肛肠科已经进入了快车道。

  周一，张凡在科室开晨会。“同志们，最近两周来，病人数量很高，可问题也不少。换药不及时的，对病人态度恶劣的，我也不一一点名了，我想这都是大家的无心之过，所以就【创建和谐家园】的说一下，医疗无小事，希望接下来再不要出现类似的问题。头顶三尺有神明，望各位多多操心一点。上班吧！”

  周一的晨会很重要，要对上一周的工作总结，对接下来一周的工作进行安排，有工作计划的宣布工作计划，有问题的消灭工作问题，所以周一的晨会对一个科室工作来说，是很重要的，这也就是很多人周一去看病的时候，大早上就找不到主任和专家的原因。

  张凡上门诊，带着两个护士和一个转科医生，这是现在张凡的标配，他年纪小，装着不懂事、不懂规则的样子，就在普外科的眼皮子底下抢病号。其他科室不知道怎么的感受，反正骨二科、骨三科的医生，看到张凡如此霸道，都有点瑟瑟发抖。

  手术手术做不过人家，领导又很重视，新来的骨科研究生得知张凡的过往，一脸的死寂。年龄相差不大，却是如此优秀，只要不离开这个医院，这辈子估计就会永远的生活在张凡的阴影中了！原本觉得研究生学历已经走在年轻一代的前方了，结果有人弯道超车了。