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就拿大家最熟悉的痔疮来说,目前主流的学说认为痔疮形成的原因有两种,用通俗易懂的话说一种就是痔疮的血管不通了。如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等,均可引起直肠静脉回流受阻。
其实这个说法大家都不怎么支持,可也拿不出反对的证据。而西医最主流学说,用通俗的语言来说就是,这个【创建和谐家园】收缩乏力,形成原因比较多。
因为病因不明,预防起来就非常的没有确定性,用医生自己的话来说,几乎大多数的不良嗜好和生活习惯都能引起这个疾病。
肛肠的主任,其他的不谈,水平还是不错的,科室能开展的手术也不少,所以在地区医院的水平中来说,这个科室还是在水准之上的,可就是因为这个婚姻问题,导致的科室没有战斗力。
没有主任,只有张凡自己去上门诊了,张凡第一次的门诊就交给了肛肠科,带着水杯还带了一个护士,张凡去上门诊了。
这个科室年轻病人和上了年纪的病人差不多,而且因为需要在特殊部位检查,男女有别,带个护士也方便一点。
门诊的护士长看到张凡后,就笑呵呵的和张凡打招呼:“张医生,来上门诊了?”
“是啊,护士长。”
“那我给你把名字挂上去了。”
“好的护士长,谢谢你了。”张凡客气的打着招呼。
走到楼道拐角的时候碰到了骨一科的薛飞,在骨科张凡和他的关系算是最好的,而且这人也是一个热心人,当时救治受伤战士的时候,薛飞拼着招惹欧阳的风险,特意提醒过张凡,张凡对薛飞很是领情。
可这个家伙不着调,工作水平一般,虽然是主治,可技术和同样是主治的周成福比起来就差很多,周成福在张凡还没有垄断手术的时候,偶尔还会偷着跑出去走个穴什么的。而这个家伙,心思全用在了麻将上面。
“怎么,张主任今天正式上任了?”张凡进入肛肠科暂时管理肛肠科的事情,外科的人都知道,因为都在一个外科大楼,消息传递起来非常的快。
“是啊,今天上门诊,怎么薛医生,你也今天门诊吗?”张凡都懒的和他较劲,你越解释,他就越来劲,大大方方的承认了,他反倒不会再调侃。
“说你胖,你还真的开始喘了,不就是看菊花吗,得意毛毛。”说着话,薛飞竖着小拇指头鄙视张凡。
“嗨,你还别看不起,等你哪天打麻将打出痔疮来。我绝对会用大拇指头给你检查。”
“呸!呸!呸!你个乌鸦嘴,你才得痔疮呢。说正经的,你以后来不来骨科了,我还指望着着你罩着我呢,你真不会是看上肛肠的这个科室主任位置了吧。”薛飞现在在骨科也难捱,骨科分家,三个骨科拼命的再做手术,他好多手术拿不下来,老高对他也是一肚子的不满。
“老哥你自求多福把,我上门诊了。”张凡去了肛肠科的门诊。薛飞的态度就是很多医生的想法,张凡虽然技术很牛,可去当一个科室主任,大家都觉得不可能。
张凡带的护士,叫陈晓丽,孩子才两岁,是个【创建和谐家园】。在肛肠科的护士里面,算是技术过硬,手脚利落的一个护士,护士长特意让她来帮张凡的。
第一个病号就是一个熟人,老于头,邵华他们老小区的一个邻居大爷,六十多岁。邵华爸爸的棋友,两人三天吵架两天和好,要是几天不见,相互的还很惦念对方,连带着也见过几次张凡,打过几次招呼。
这老爷子这几天有点不是太舒服,因为是【创建和谐家园】方面的不舒服,也不好意思给子女说,就和老伴来挂号看病了,当进入肛肠的门诊,一看是张凡,老爷子先是一个激动,因为医生是熟人。本来脸上都涌现笑意了,结果一想,又有点不好意思。
“老爷子,进来啊,站门口干嘛啊。”第一个病人站在门口踟蹰不前,张凡一看是熟人,也乐了,不过硬是忍着没笑出来。
“哎!张医生啊,你在肛肠科啊。”
“是啊,老爷子。”
“不是在外科吗?”
“肛肠科就属于外科的。你怎么了?那不舒服。”张凡不能顺着他说,人老话多,你要是顺着他的话,估计能聊到下午去。
“也没什么毛病,就是最近老是咳嗽。”老于头真的有点不好意思了。这就是尴尬所在,因为这个有点不好意思,他说起自己的症状就开始含含糊糊。
这么一含糊,他老伴忍不住了,“人家医生还忙着呢,这不是你的棋摊子,张医生啊,他最近不知道怎么了,无缘无故的咳嗽,而且有时候一咳嗽啊,那个【创建和谐家园】下面就掉出一截肠子来了!有什么就说什么啊,都多大年纪了,你还不好意思!”老太太一口气就说明白了。
“哦,原来这是这样啊,老爷子那你咳嗽多久了,发烧了没有,痰多不多,有没有其他症状呢?”
“没,好好的,就无缘无故的开始咳嗽,嗓子也不痒,就是忍不住不自觉的咳嗽。”
“哦,这样啊~”说着话,老于头就开始咳嗽,他的这个咳嗽张凡一听就知道,不是【创建和谐家园】性咳嗽,好像是腹压引起的咳嗽,因为这种咳嗽很低沉,而且不连续。
“好像出来了!”老于头脸都憋红了,像做错事情的孩子一样,低垂着眼睛不敢看张凡和自己的老伴。
“肠子又出来了?”他老伴是个大嗓门,老太太有点虎,没注意到自己老头子的心态。“吵吵什么!又不是下蛋,出来就出来了,你喊什么!”老头真的恼羞成怒。
“没事,老爷子。别着急,你爬到检查床上,我给你检查一下。”
护士扶着老头子趴在了检查床上,张凡开始戴手套。“姑娘啊,你把着个帘子拉上你就出去把!”
“好的,大爷。”护士扶着他趴在检查床上后,就拉上了帘子。
“大爷把裤子脱下来。”
人老了行动不便,在老太太的帮助下,把裤子脱了下来,张凡一看,“嗨!一疙瘩肉团从【创建和谐家园】里出来了,像极了放在【创建和谐家园】中间的肉丸子!”
这个疾病真的很尴尬,前期大便稍微一用力,直肠就出来了,便后它自己又回缩进去了,随着时间的发展,这就麻烦了,用力、咳嗽都会导致直肠脱垂,有时候行走的时候,不得不用手捂着【创建和谐家园】,不然它就掉出来了!
脱出,如果能回纳还算不错的,要是没有及时的回纳,直肠一肿胀弄不好就能形成绞窄性的坏死,所以这个疾病真的令人尴尬。
225 老人和健康!
张凡一看,也没上手,就对老于头说道:“老爷子,你自己用点劲,看看能不能回纳进去。”老爷子憋着劲,肉眼可见【创建和谐家园】周边的肌肉都在收缩。然后,慢慢的,脱垂出来的一段肠管进入进去了,亲眼见到如此奇特的事情,老于头的老伴捂着嘴,她忍不住了,想笑又觉得不合适,不笑吧可眼前的这个场景真的很可笑。
“老爷子,进去了。既然裤子都脱了,我就给你检查一下。”张凡说着话,往前走了一步,他要进行【创建和谐家园】指诊。
这个检查是怎么样的感觉呢,用专业术语说,实在没什么意思,检查者带手套、涂以润滑剂,轻柔地插入【创建和谐家园】,直肠内。就这样,几句话的事情。
要是说医生自己感受呢,那真的是很奇特,首先这个【创建和谐家园】的括约肌力量相对不小,而且直肠内部的温度也比皮肤体表的温度高。
当张凡轻轻的用涂着润滑剂的指头塞进老于头【创建和谐家园】的时候,老于头一紧张,就开始收缩【创建和谐家园】括约肌。“老爷子,放松一点,你越紧张越难受!很快的。”
“嗯!”虽然答应的好好的,可肌肉就是放松不下来。肌肉紧张,张凡的手指就如同被一个没牙的老太太用嘴紧紧的含着,而且随着肌肉的收缩,还有一股把手指头朝内吸的力量!周边柔软的肠壁轻柔而光滑的抚摸着张凡的指头。怪异的舒服感!
轻轻的退出、然后用没有检查的手,拍了拍老于头的腰部,“好了老爷子,你慢慢的起来穿上裤子把。”
张凡褪了手套,洗手后坐在椅子上等待着老爷子收拾利索。“老爷子,你这个目前看还可以用保守的方法治疗,要是还不行的话就得手术。”
“我不手术!”老爷子估计没听懂保守的意思,可一听手术立马瞪着眼睛说道。
“你先听医生把话说完,着急什么啊!”老太太推了一把自家的老头子。
“你是不是经常便秘。”张凡一边写着门诊病历,一边问着话。
“嗯,自打年轻的时候,就经常便秘。哎呦,有时候一蹲就半个小时,脚麻的都站不起来了。”
“专门看过这个便秘吗?”
“这有啥可看的啊!没有。”
“老爷子,你的这个情况估计和你便秘有关,而且经常性的便秘,导致腹部压力的异常,才让【创建和谐家园】脱垂了。我先给你开点治疗便秘的药物。你回去先吃着看看。”
“这肠子都出来了,吃药行不行啊,不行就做手术把,这一个喷嚏一个咳嗽,肠子就掉出来了,真的吓人啊!”老太太有点担心的说道。
“要做手术,你自己做,我可不做!”老于头瞪着眼睛说道,他自己没看到,感觉不严重,可老太太却是亲眼见到了。
“先不着急,先吃药看看,如果没效果再来手术。”张凡笑了笑了,老小孩老小孩,就是这个样子。
这个脱垂大家还别笑,以前的人吃粗粮多,干体力活的多,这种因为压力性脱垂的疾病不多,可你看看现在的人。
早晨,一根烟,拿着手机,特别是周末,一个厕所能上半天,感觉很惬意,其实这个是最伤【创建和谐家园】的。长期如此,痔疮和【创建和谐家园】脱垂是跑不掉的。三到五分钟之内,就应该方便完成。
而且现在饮食的精细化也是导致便秘的一个重要因素,适量的粗粮是必须的,粗纤维的重要性不言而喻。
检查完,写好门诊病历,老爷子拿着病历期期艾艾的,“怎么了老爷子,你说。”张凡看着老爷子的表情问道。
“那个张医生啊,这个事情你千万别和你老丈人说啊,不然我都没办法做人了!”
“好好好,你放心,我绝对保密。”老头和老伴走了,张凡和护士忍不住的笑了。
早晨的门诊,痔疮占多数,患者的身份都很类似,几乎都是久坐和久站的职业,司机、老师、机关干部占比很大。有的是疼的厉害才来看,有的是便血。张凡一个早晨就收住了好几个需要做手术的病人。
回到科室,张凡看了看病人的收住情况,总的来说目前还不错,科室的医生还算配合,该干什么干什么。
邵华已经把该准备好的东西都准备好了,张凡虽然很担心,可询问了好多去过泰国的朋友,都说挺安全的,跟着旅行团,没什么问题。
“你们去几天啊?”张凡看着两个姑娘忙着收拾东西。
“十天,怎么了你也想去吗?”邵华一边收拾东西一边问张凡。
张凡撇了撇嘴,“东西都准备好了吗。还需要买什么呢?”
“就是换季的衣服,其他也没什么准备,你赶紧出去把。挡事!”张凡也是无奈,邵华带着自己的妹子去见世面,虽然不放心可也没办法,谁让他是个土包子呢。
张凡的爸妈已经去了首都,第二天老两口就后悔的要死,这个季节首都的旅游是淡季,气候不好,雾霾严重。
而且最最严重的是吃饭,旅行团说好的管吃管住,住的是小旅店,进门就是一股子发霉的味道。这也就算了,一天三顿饭,这两天来,真的把老两口给饿坏了。本来食量不大的张凡妈妈现在都是胃口超级好。
不是菜做的好,而是少。十个人一桌,虽然都是老人,可人数不少啊,米饭管饱,很便宜的哪种大米,然后就是四个菜,盘子不大的四个菜,土豆丝、水煮白菜、西红柿炒鸡蛋、酸菜粉条肉,肉几乎是看不见的那种肉末。
一帮子老人,白天跟着导游,一天能走个十来公里,活动量大,饭又没油水,两天下来,这帮子人真的饿极了,菜都是瞬间完,满满一盆子糙米饭,也是吃的干干净净。
本来都是上了年纪的人,舍不得花钱,而且又是生活一般的人,更舍不得花钱。老两口躺在小旅店的硬板床上,张凡的爸爸吧唧着嘴,“哎!真是受罪啊,我现在脑子里天天转的就是肉,肥肥的红烧肉、红烧狮子头!。”
“要不我们出去吃点吧,看你嘴角的哈喇子,快擦擦把。”吃了三碗糙米的张凡妈妈说道。
“还是算了,忍忍就过去了,等回家了好好的大吃三天!以后再也不旅游了。这哪是旅游啊,这是跑来受洋罪了!”
七天的旅游,旅游团带着这帮子老人,上长城、登香山、看升旗,反正该去的地方都去了,活动量怎么大就怎么来,一回到旅店,这帮子老人几乎都脱力了。
最后一天,杀招出来,所谓能治疗全身疾病,增强体质的功能腰带,让导游小姐给拿了出来。上下两个嘴皮子利索的忽悠着这些老人,最最主要的是,这个腰带能开胃!能延年益寿,送亲友、自己用都是非常好的。
“这个腰带,最是能缓解大家的劳累和疲乏。现在让大家试用一下,明天是要收回的,最后一天了,今天我们功能腰带的老总请大家吃饭、洗澡。”
这顿饭,还不错,最起码有点肉,而且吃完饭,这些人又组织着老人们去感受老首都人的文化,泡澡!
第二天,导游小姐,就开始忽悠,什么疲劳没有了、什么吃饭也非常香了。人是随众性动物,特别是老年人,安排好的托,拿着钱哗啦啦的抢着买,一帮子老人,舍不得吃舍不得喝的,开始买腰带,一条三千三!
几乎去的老人都买了,气氛诡秘,不买好像对不住谁一样,他们这些人都是营造气氛的高手!张凡妈妈也买了一条,买两条舍不得,就买了一条,和张凡爸爸换着用!
哎!
226 风格不同的美女!
清晨,茶素市,湛蓝的天空下银装素裹的城市显的格外的美丽。放晴的天空如同蓝宝石一般的深邃。张凡下夜班,没有再休息,肛肠科有个好处就是急诊相对于其他科室来说少一点,晚上值班医生可以睡觉。
今天张凡开着车,怀着忐忑的心情,送着自己的女友和妹妹去坐飞机,因为在茶素市没有旅行团去泰国,必须去鸟市,所以她们先要去鸟市,然后才能跟团。
“路上不要和陌生人说话,不要乱吃别人的东西,不要和别人发生冲突,如果一旦有什么问题,先想办法打车去大使馆~!”张凡絮絮叨叨的说个不停,不得不说,他真担心,因为从小生在红旗下,没出去过,也不知道到底外面是怎样的一个世界。人就是这样,对未知的环境和陌生的环境总有一种自己幻想的害怕和担心。
“而且啊,静姝一定要听你嫂子的话,不能任性。”
“哥啊,我知道了。”静姝都无奈了,她和邵华互相看了看,能从对方眼中看出相互的无奈。邵华还是第一次发现张凡如此的啰嗦。
“你哥哥是不是以前也是这样?”邵华和静姝静姝坐在后排悄悄的说着话。
“也不是,就是这次来,我才觉得我哥哥有点烦了,是不是已经进入更年期了啊。那嫂子你可倒霉了!~哈哈!”
“笑什么呢?马上就到机场了,赶紧看看什么没带,钱包啊证件之类的。”终于两个人飞走了,张凡的心也跟着悬了起来。他很讨厌这种无法把控的事情。
寒假放假,而且又要快过年了,打工的人、在外求学的学子们也回来了,街上的人多了起来,王亚男她们这一届的执业医生的成绩也下来了,这次医院的医生考试不错,只有三个人没过,王亚男考了四百多分。
她的成绩虽然没有张凡的逆天,可也算不错了,让本来就骄傲的姑娘,更加的扬起了漂亮的小脸蛋。女人群里,如果只有一个男人,哪这个男人的日子真的不好过。
而在一群男人里面,如果有个姑娘,而且还是长的不错,家庭背景也不错,那就了不得了,不管结婚没结婚,男人们都会或明显或隐藏的去宠这个女生,如果这个女生再会做人,哪就舒服了。
王亚男现在就是这种情况,随着上班时间的增加,阅历的增多,慢慢的那股子娇气的性格也收敛了许多,甜甜的一口一个薛哥,王哥,李老师的,薛飞骨头都快酥了,虽然手术还是在抢,可骨一科已经接纳她了。而且年轻男医生都很照顾她,让王亚男有一种骨一科副主任的味道了。
赵子鹏估计恋爱太早了,心思没有全部放在复习上,勉勉强强的过关了,不过分数有点低,所以小伙子现在着急了,因为这个分数对于分科还是很重要的,它代表了你大学里学习的如何。
成绩出来的第二个月,赵子鹏进入了肛肠科。小伙子低头丧气的,都转了好几个科室了,还没有主任愿意收留他,而且现在研究生大量的进入医院,他的压力也越来越大。