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  “等过几天，我请好年假以后，我带着你去泰国旅游。怎么样，高兴不。”

  “高兴！不过嫂子要不还是算了吧，你们赚钱也不容易。”雀跃了一下的静姝，又想到自己哥哥的不容易，反而开始劝说邵华。

  “我赚钱算是真的不容易，为了一点工资，一天下来口水都说干了，可你哥哥现在的收入，真的已经很厉害了。一个泰国游还不至让你哥心疼，再说了，他赚钱不就是让家人过的舒心高兴吗。”

  “哪我哥哥去吗？他也没去过。”

  “哎！你哥哥估计去不了。”

  221 当年同学

  风风雨雨，人的一辈子也是在不停的跌倒，再爬起来继续前行，没有说谁能顺顺当当的一辈子。在这个坎坷中，我们坚强的走着，不停的成长。流感也过去了，回家的人也多了起来，一年没见面的同学、朋友、亲戚聚会不断。

  邵华的同学留在茶素市的不多，平时也就和贾苏越联系的比较紧密一点，后来因为张凡的关系，和王亚男也开始来往多了起来，其他人随着年纪的长大，也就慢慢的从熟悉到陌生了。

  人生的这个朋友线，也是一个曲线分阶段的，十来岁的时候朋友很多，同学就是朋友。然后慢慢的随着时间的发展，二十多岁，关系好的也就那么四五个，然后再到三十多岁，关系好的更加的少，家庭、生活压制着朋友之间也越来越复杂，等到了六十岁的时候，退休了，朋友又开始慢慢的增多起来。

  当年小时候的发小，又开始慢慢的聚拢在一起了。而二十多岁正是青春浪荡的时候，阅历还达不到一定的厚度，稍稍有点成绩就想让所有的人知道，想让所有的朋友为他喝彩，普通人的心态无可厚非。

  年前的聚会太多太多，特别是留在茶素市的邵华、贾苏越和王亚男，本来当年也算是班级里面比较漂亮的姑娘，一些当年有想法而且去外地混的不错的同学不停的招呼吆喝她们几个人去聚会。

  “我再也不去了，什么人吗！不就在外企工作吗，有什么了不起的。”火锅店里，贾苏越、王亚男还有邵华带着静姝吃火锅。

  女人也吃不了多少，可就喜欢吃这个火锅，一边聊天，一边涮着火锅，也挺惬意，不过今天就有点不太自在了，因为这几天的聚会把贾苏越给气着了。

  好多好多，出去在外工作的同学，不管混的如何，特别是同性的女生，首先就看不起她们三个留在家乡的人，再加上三人长相也不错，更加的被鄙视了。

  “你别在意就行了呗，为什么非要去在乎呢，有感情了多聊会，没感情了就点点头，何必去做比较呢！”邵华涮着菜，一边还给静姝夹肉，因为是几个姑娘的聚会，张凡就没去，留在家里和老两口吃饭。

  “你说说，王红梅以前多实在的一个人，可现在呢，你看看那个眼朝天的样子，不就是在首都上班吗，有什么了不起。我男友家在首都三环买了一套三百多万的房子！我们计划明年去马尔代夫举行婚礼，你们一定要来参加啊！我的天啊，我都快听不下去了。”贾苏越夸张的学着她同学当时的表情。

  “哈哈，越越你不去做演员真的可惜了，你看你学的多像啊！”王亚男差点都把饮料给笑着喷出来。

  “气死我了！静姝，好好学习，以后留在沪上，谁要是再给我显摆做作，我就说，是吗！~我有个妹妹，就在沪上，房子也不大，也就能平时在自家的游泳池里面洗个澡什么的，气死她们！”贾苏越翘着兰花指故意的点着自己的嘴说着。

  “哈哈！你啊！”

  静姝嘴甜会说话，几个大姐姐都很喜欢她，而且看着张凡和邵华的面子，她们对静姝也很不错。几个职场女性的谈话，静姝还真的插不进去嘴，因为她毕竟才是大一。

  “你说明天，王红梅要请我们吃饭，你们去不去。”贾苏越问道。

  “去啊，怎么不去，白吃还不好啊！”王亚男说道。

  “就你心大，吃她一顿饭，让她自豪半天，咱们就光做陪衬了，我又不缺她的那顿饭。”

  “走吧，多少年都没见过了，大不了装着听不见就行了，我们主要是去见见其他的同学。”邵华说道。

  “明天，让你家张凡把豪车开出来！停在餐厅门口，我们就坐在车上，就等着王红梅，等她来的时候我们再下车！看她再显摆不！”

  “哈哈，你可算了吧。有那个必要吗，人家花钱请咱们吃饭，你再给人家气个半死！”

  “我就看不惯她那个显摆的样子，谁知道她在首都干嘛呢，再说了都是同学，有必要那么显摆吗！”贾苏越有点不服气，因为以前的她，是同学中的中心。而现在，大家都长大了，不再以面貌为主了，而是看综合实力，或者直白说一点，看对方对自己有没有帮助！

  “其实她人还是不错的，谁没个缺点啊。”邵华给大家倒着饮料。

  “就你是好人，我看你越来越和你家的张凡一样了，见谁都笑。”

  “也就是邵华不爱显摆，不然把张凡拉出去，估计也能把他们镇住。”王亚男吃着肉骨头，含混不清的说道，王亚男对张凡有多厉害，可是清楚的很，也就是张凡低调，不然像他这个年纪，能做到如此地步，如果换成其他人，早就不知道自己姓什么了。

  “瞧你说的，怎么镇住，靠脸黑吗！”邵华说道。

  “噗嗤！”贾苏越笑了出来，却没有说话。张凡通过她认识了邵华，而且张凡一眼就看中了自己的闺蜜，而她呢因为前面一段发生的事情，现在还继续单身。虽然没什么后悔的，可现在听别人夸奖张凡，就是感觉稍稍有点说不上来的哪种无以言表的滋味。

  世界上最复杂的是女人的心，简单的时候超级简单，复杂的时候如海洋一般的深邃。

  要过年了，年前的拜会开始了。这种拜会不是一般人家走亲戚那样，而是各个单位赶着过年前给一些以后用的上或者能量大的人拜码头。

  两年的时间，从一个医学毕业生到现在的市医院里能数的过来大拿，张凡在有些人的眼里也算是有能量了。各个县级医院院长的名单里面，张凡也属于需要提前去送年货需要提前拜会的人物。

  夸克县的石磊，早早就给院办的主任交待好了，张凡的年货也是属于最高端次那一层的。康桦的那个县医院，更加的重视张凡，电话线联系，然后商务车拉着年货直接送到了家里。这就是规矩，一些在仕途中的规矩。特别是张凡这种人物，指不定那天就要用到了，反正用的是公家的费用去结交，何乐而不为呢！

  222 主任不能换老婆

  国家发展的强大，对于普通人来说，最明显的就是生活水平的明显提高，几十年的改革下来，大鱼大肉已经不是什么稀罕物了。虽然什么山珍海味还是奢侈品，可买只羊过年对于一般人家的压力还是不大的。

  西北饮食本来就以高热高脂肪占大多数，又逢过年，家家户户好吃的不要太少，阖家团聚高兴之余就是吃吃喝喝，饮食的不规律，也是胃肠疾病爆发的最主要的原因。

  还有一周就过年了，医院的病人数量急剧的下降，而且下了一场大雪的缘故，气温又开始回升，湿度增加，感冒人群也少了起来，这个时候，一些择期手术或者慢性疾病都回家准备过年去了。医护人员也算是能稍微轻松一点了，可以轮换着休息了。

  肛肠科的主任羞羞答答的带着年轻貌美的老婆出去旅游了，估计他成就感满满，沙滩、阳光、中年男人带着小二十岁的美女，一副相亲相爱的画面扑面而来！

  他走了，张凡就要上岗了。医务处的主任带着张凡去了肛肠科。主任换老婆，下面的医生怨声载道，因为换老婆而且换的是更年轻更漂亮的老婆，那就需要花费很多很多的金钱，主任也是肝了，六味地黄丸也飞起！

  本来，肛肠科医生的收入在公立医院相对算是低的，因为耗材少，医生们就靠着病人数量和一些药物来增加收入的，可主任换老婆，虽然没有收礼，可他把药物的提成给改了，以前一个病号，主任一半，下级医生一半，也勉强能说的过去，谁让人家是主任呢。

  可这一换老婆，下级医生就开始倒霉，首先分成被主任改了，三七。当然，多的是主任的，少的是下级医生的。下面的医生真的敢怒不敢言，自己做不下来手术，而且还要在科室混，只能听之任之。

  这样一来，科室的工作就不是很积极，能推的病号绝对就推出去了，只要是值班来急诊或者主任不在的时候，科室一个病号都收不进来。

  这里面就有个说法了，医院分为医疗部分和非医疗部分，大家的工资都是按照级别职称和年限来拿的区别不大，最主要的区别就在奖金上面，非医疗部分拿的奖金是全医院的平均奖。一个月也就七八百块钱，转科医生也是拿的平均奖。

  而医疗科室的奖金就看科室病人数量和治疗量了，有的科室虽然总收入也不错，可收入相对其他科室就少了许多，因为这里面还有一个东西，就是药物和器械的灰色收入。

  像肛肠科就是一个，科室收入不错，可医生却没钱的科室，因为没耗材，医生只能拿一台手术三十元的辛苦费，现在主任又扒皮的厉害，下面的医生就开始无声的抵抗，我不干活一个月也能拿平均奖，干活也拿不了几个钱，那我为什么要干活呢。

  而且还有个比较特殊的地方就在于私人医院，这里给大家大概普及一下，这个东西你去度娘也找不到的，度娘和他们也算是一伙的。

  私人医院分为三个大的部分，最大的就是某田人的医院，他们也不是什么科室都干，他们开的医院主要的就是男女科，不孕不育和皮肤科。风险小，来钱快，病人也好忽悠。

  有个很残酷的笑话，说是一个在某田医院妇科工作的医生，看着一对手拉手来的初中小情侣，背着书包拿出压岁钱给小姑娘打胎，做完手术后又背着书包手拉手的去上学了！然后医生回家后赶紧去看自己姑娘的压岁钱在不在！

  这要是在公立医院就不可能发生，首先这个算是手术，算手术就必须是直系亲属签字，未成年的病人必须是监护人签字，所以这种事情一般不会发生在公立医院。

  第二块就是手足外科，这个科室没有形成横行全国的医院体系，因为这种手术一个医生的成熟是需要年限的，想赚快钱不容易，所以一般都是当地一些长年累月积累了一定口碑一定实力的私人医院。没有口碑没人去，没有实力你给人家再植的指头，值一个死一个，这生意也做不下去。

  第三块就是肛肠科，十男九痔虽然说的夸张，可也差不离，痔疮多，公立医院又没人愿意干，一些大医院的主任干的也没什么意思，一个技术医生干到科室主任也就算到头了，要是非常牛的主任，或许能上到副院长的位置，想成为一个三甲医院的正院长，哪说道就太多太多了。

  而且一个三甲综合医院的院长或者副院长，你听说过有肛肠科出身的吗？没有！所以一些肛肠科室的主任干着干着就带着手底下的徒弟们去自己开专科医院了。在公立医院当不上院长，我自己弄个医院当院长，也风光！

  茶素市就有一家很有特色的私人肛肠医院，是中医院的肛肠科主任搞起来的，半路跳出了中医院，自己干，他的这个私人医院不仅做手术，而且带着中医的药浴，熏蒸、【创建和谐家园】，手段很多，生意也算可以，因为马文涛的忽然暴起，其他一些私人医院也是有样学样。

  给公立医院的医生给回扣，送一个病人给五百。所以肛肠的医生们都不愿意干活，只要是急诊或者主任不在的情况下，几乎都把病人推到私人医院去了。

  这里说说医院中的形态，能在三甲医院工作的医生，哪个不是期待着在手术或者医疗水平上有所突破呢，所以只要不是很过分，一般医生都会努力的去工作去学习，期待着有一天能起飞的时刻，因为这些医生都有一个好的平台，起点比较高，对未来还有所期盼。

  一般推诿病号比较多的，反而是一些公立的中小医院，干与不干一个样，然后白白的浪费着国家的资源，等待着退休去诊所或者私人医院打工！因为国家不重视这一块的发展，这些医院都是半死不活，所以医生也没什么期望了，混一天是一天。

  医务处的主任带着张凡进入科室后，大概介绍了一下，“最近一段时间内，就由张医生负责科室的日常工作，护士长你的资格最老，多帮助一下张医生，他不知道的事情多费点心。”说完就走了，因为医务处也不重视这个科室。

  张凡一进科室，就觉得不对。因为科室的医生不忙，而且对医务处的主任也是爱理不理，有点自暴自弃的样子。护士长倒是很热情，只要是外科系统的，谁不知道张凡。

  223 萌新却不【创建和谐家园】

  这次让张凡代理科室主任其实是欧阳的意思，对于张凡的培养她仍然没有放弃。何为成功，对于一个医生来说能成为一个三甲级别的医院院长，已然是了不起的。再往上就是国家级别的医疗专家了，欧阳已经没有机会了，各种外界条件和自身条件的限制，相对一个边疆的女人，她是成功的。

  延续，是人类能统治地球的一个重要因素，不管是基因延续还是理念的延续都是一种延续，欧阳想把自己的理念延续下去，让市医院发展的更加出色，现在就开始寻找自己理念的衣钵传人。

  心内的主任和张凡是她目前最看好的两个人，心内的主任优点明显。高年资医生专业也非常厉害而且还是研究生，缺点也明显，相对于外科的影响力太弱了，一个医院，特别是综合性的医院，内外科其实一直是在较劲的，为了获得更多的话语权，上上下下都在较劲，因为话语权就代表着利益和资源。当科室主任可以为了科室发展去争夺，而作为一个院长就不能有太明显的倾向，应该站在一个中间的位置上。

  张凡的缺点也非常的明显，资历太浅，可优势也很明显，外科大拿，内科目前转科的科室对张凡的好评都不错，而且还是一个男性。在这个女性占据半边天的时代，其实性别差异还是很明显的，她和老黄抗争了半辈子，她对这个性别差异的体会也是很清楚的。

  一个科室的主任，不仅仅要技术拔尖，情商智商，管理都要拔尖，情商不高就没办法代表科室去和上级和一些特殊的患者打交道，智商不高就无法在技术上压制下级医生。

  管理不行，不能把科室的力量维系成一股绳，那么这个科室就是一个战场，医生和护士在奖金上争夺，医生和医生之间在资源上的争夺，处理不好这些事情，小的问题就是让科室工作停滞不前，往大里说就是事故不断。

  因为肛肠外科不是医院的大型科室，算是二级科室了，所以欧阳才放心的让张凡去试试，要是一个大型科室，就拿骨科来说，张凡虽然技术已经不次于老高，可欧阳也没那个胆子放手让张凡去干。

  虽然，医务处的主任离开了，其实护士长就是他的眼线，一旦有什么问题，第一时间，护士长就会打电话给医务处。这也算是欧阳对张凡在管理上面的称量了。

  是，张凡还很年轻，欧阳为什么能这么放手呢，其实这也是一个时代造就的，欧阳她们这一代，因为各种原因，造就了技术行业的断层，在她们年轻的时候，三级诊疗制度就是个笑话，因为好多好多上级医生都去哪个了，所以她们也是在很年轻的时候，不得不走向管理岗位，这也是她放心让张凡去干的原因之一，因为她觉得张凡很优秀，需要去历练，永远不历练，永远也不会知道他到底行不行。

  第一天进科室，就是主持科室工作的代理主任，下面的医生虽然都是住院医生，会服气吗？说服气那是假的。

  不管怎样说，一个地区的三甲医院，不管是不是靠着关系进入这个医院的，几乎都能算是当地医疗系统中的人尖子，没有一定的手段去征服这些人，仅仅让这些人做到表面的口服都非常的难，何论俯首帖耳呢。

  所以张凡先开会，一般对科室不熟悉的情况下，应该先去亮一亮自己的招牌后再去挨个谈话，效果是最好的。可这个适用于高年资的主任，长期在科室中的高年资的主任才适用，因为长期在科室对每个人都非常的了解，然后才能找到针对的办法去各个击破。

  而张凡初来乍到，去熟悉科室医生，然后再去慢慢的各个击破，估计一个月还不够。所以，张凡只能强横的介入了，运气好的是科室里面没有高年资医生，要是有个主治，张凡都不好做。医院的这个体制，有点类似于军队，在特殊情况发生的时候，下级医生必须听从上级医生。如果不听，那下级医生就期望着不要出事，一旦出现事故，好了，想继续行医，就看事情的大小了！

  医生办公室里面，没有护士，连护士长都不在，只有医生开内部会议，护士长虽然不放心，也没办法，这个医生内部会议，张凡要是不邀请她的，她还真没资格留下来，可医院医务处千叮咛万嘱咐的，她也不放心，她就在偷偷站在办公室门口侧耳倾听，她担心张凡压制不住医生，发生争吵。

  “呵呵，大家都认识我，就不做自我介绍了，要是不熟悉我的，下来以后我们相互的单独了解。咱们也不谈什么萧规曹随，因为这个科室里面目前就没个上级医生，咱们都是住院医，所以以前的那些东西咱们都暂且放下。”张凡笑呵呵的说完话，看了看下面的医生后，脸色一正的继续说道

  “主任走了，这是个机会，什么机会呢，我不说大家也应该了解，我呢也就是来帮个忙的，以后几乎没有可能留在这个科室，其他的事情我都不会去管，以前的一些规矩我也不去管，在这一个月里，咱们是并肩作战的兄弟，没有上下，没有高低，所有的东西（灰色收入）按照手术量来分。最重要的一点就是，我出科前医院肯定会问我一些问题，毕竟主任年纪不小了。有什么想法和问题的，可以散会来单独找我。我也加入到值班的行列，等会我就把值班表发出来。上班吧！”

  张凡也是没办法的办法了，这个医疗单位不是一个能单打独斗的单位，特别是外科，你就算再牛逼，没人给你拉钩你照样抓瞎。要是想混一个月，其实也简单的很，可张凡能甘心吗，不能，所以竖起大旗先把这些医生的积极性调动起来，等一个月后，就不归他管了。

  愿意干肛肠科的医生不多，科室没有副主任，张凡先把副主任吊起来，这些医生的资历相差不大，要是能提前一步走到副主任的位置上，估计其他人以后就没什么机会可言了，所以张凡拿钱和权来先吊起他们的积极性。

  然后就是出科向医院汇报做大棒，医生要是让医院知道没有上进心，那在单位就难混了，所以大棒有了，枣子也有了，接下来对于手术，张凡一点的都不担心，他就等着手术来了。手术一做，应该事情就会顺利成章了。

  张凡猛的拉开办公室的大门，本来还想有那种走路带风的感觉和气势，结果们一拉开门就看到了护士长尴尬的笑脸，和一双无辜的大眼睛在忽闪忽闪。

  “护士长，你来一下。”张凡赶紧打破了尴尬，刚刚建立起来的气势，他不想这么的就被破坏了。

  办公室里，护士长竖着大拇指对张凡说道：“人不大，心眼子不小，呼吸科的老李，还把你夸的了不得，说你实在，我看啊，你把她卖了，她都帮你数钱呢。”

  护士长所说的老李就是呼吸科的护士长，护士和医生不一样，护士相对于医生来说，只要相互是不竞争护士长和总护士长的时候，是非常团结的，因为在医疗体系内，护士相对于医生算是弱势群体了，医生的提升空间很大，而护士提升空间就小了很多。

  所以一些同年进入医院的护士，都有一个固定的圈子，相互守望，相互帮助。很简单的一个事情，不同科室之间的医生，相互之间的交情就很少了，除非私人关系不错。而护士就不一样了，同年的护士之间关系都不错。一些科室病床紧张的时候，去找其他科室的医生，还不如找认识的护士。

  “老姐，没办法啊，被逼上梁山了，你说我还能怎么办，这一个月我就得仰仗您了，有不点不到的地方，一定得多多看顾一下啊！”张凡拉着护士长坐到了主任办公室的会客沙发上。这个办公室现在归张凡使用了。

  “放心，你来肛肠科的事情，我早就知道了，上次我们聚会的时候，老李还专门嘱托我了，她说你是她的弟弟，没看出来啊，你人缘到是不错啊。”

  “哎！汗颜啊，也就是护士长们照顾。”张凡心里暗暗感激了一下呼吸科的护士长，有这么一个牵线搭桥的人物，肛肠的护士长绝对能帮上他的大忙。

  “行了，你工作吧，有什么不知道的事情，你就问我，我先走了。”

  “别啊，护士长，你先坐，我给你泡点茶，你先喝点，然后咱们稍微说几句话。”护士长虽然说不喝不喝的，可张凡还是亲自泡了一杯茶水，双手的端给了护士长。

  “护士长，您喝茶。”这个规格就不小了，护士长赶忙的起身接茶，“哎呦，张凡，没看出来啊，一套一套的。你弄的我心里忐忑的不行，真的，没想到你人不大，套路还不少啊。”

  “您别笑话我，我是真心求教的。这是一个礼貌问题，您喝您的，这个科室医生都结婚了没有。”

  “结婚的有两个，其他的三个都没结婚，单身汉。”

  “谁的水平相对的好一点。”

  “这个，我想想，小王稍微强一点，毕竟比其他几个人早来科室一年，其他的医生应该都差不多。”

  “哦！王医生他们几个关系怎么样。”

  “嗨！说起来都是我们科室的笑话，以前打破头的抢病号，老大不服老二，自从主任那个以后，直接没人收病号了，你看看，楼道里空荡荡的，医生护士都清闲的不得了。”

  224 开始门诊

  肛肠科，给人的第一个感觉就是治疗痔疮的科室。其实不然，肛肠科是围绕着消化系统末端疾病进行诊疗的一个科室，而且这个科室的好多疾病，具体的病因都是还未研究清楚的一个科室，病因不明，所以预防起来就很困难。

  就拿大家最熟悉的痔疮来说，目前主流的学说认为痔疮形成的原因有两种，用通俗易懂的话说一种就是痔疮的血管不通了。如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等，均可引起直肠静脉回流受阻。