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刚才衡星让陈致远下医嘱,等他下完,拿过来看了看,吓了一跳,陈致远把衡星以前的化疗医嘱改的面目全非,陈致远给一些化疗的病人加大了药量,又给一些病人减了药量,这样的作法很是大胆,衡星自问不敢这么做,便问陈致远这样下的原因。
陈致远晒晒而谈,先把这些病人目前的身体情况,病情状况说的清清楚楚,然后话锋一转,把自己根据这些病人目前的情况,而加减药量的理由也说的明明白白,陈致远这些理由无限可击,衡星是一点错挑不出来,但也不敢轻易采用陈致远这种用药方法,便拿着病历去找陈维斌。
陈维斌看了看这些医嘱便把陈致远叫过去问个明白,陈致远又把刚跟衡星说的那一套重复了一遍,陈维斌也是大吃一惊,去病房亲自查看了下这些病人的情况,发现跟陈致远说的分毫不差,回来仔细想了下陈致远这种化疗方案,又查了一些国内外的医学资料,发现这些方案确实是最适合这些病人的,对陈致远更是大加赞扬,同时对衡星说:“咱们化疗方案是太墨守成规了,几乎这些方案都是以前的老东西了,现在大家都是按照病情套这些方案,什么癌就用那种方案,根本就没有考虑根据病人的身体情况,病情情况,来增减药量,加用一些其他的药,刚我查了一些国内外其他同行的方案,国内的情况跟咱们差不多,但是国外的同行已经超出咱们太多了,致远这些方案几乎已经到达了国外的最高水平,当然里面少了一些药,这些药咱们国家目前无法生产,也就比他们差一些,不过致远这些方案要推广,下午通知大家开会,让致远把他这方案传授给大家!”
陈致远听到这心中有些不服气,国外那些药有什么牛的,咱们老祖宗几千年前就有这抗癌的方子,效果比他们现在的那些药还要好,只不过目前好像只有我知道,而且这方子上的药材需要特殊的手法炮制,以自己目前的医术技能还没涉及到这些炮制药材的手法,估计系统升级,兑换了中级医术技能,这些手法就会有了。
衡星回到办公室,就通知大家下午开会,没把下午会议的内容说出来,他心中存这点恶趣味,想等着看下午大家看到陈致远上台说这些方案时的吃惊表情。
衡星今天夜班,所以上午是主班,负责接诊新入院的病人,陆陆续续来了几个病人,衡星便让陈致远去接诊,第一个衡星自己也跟去了,可看陈致远无论是从查体上还是诊断上都没有丝毫差错,在让他给这病人下医嘱,写病历更是没有毛病,便索性把这些活都丢给了他。
陈致远有了这初级医术,虽说在手术上还有中医的一些针灸炮制药材的手法上因为属性点数不足,还有点欠缺,但接诊一些病人还是没有任何问题的,所以这些工作对于他来说很是轻松,不大会就把新来的病人处理好,又把衡星那些需要换药的病人把药给换了,这会正忙着接诊又一个新来的病人。
所以衡星今天上午十分悠闲,黄元王大壮几个人看衡星一脸的臭屁,恨得牙痒痒,可自己这俩学生实在是跟陈致远差的太多,换药都还差点事,更别说下医嘱接诊病人了,王倩还好点,一般的换药已经能独立完成了,黄元还算轻松点,可刘傲云这换药还不行,王大壮可就不清闲了,这时候陈致远走了进来,一把拉住他道:“致远啊,帮哥一个忙,给我42、59床病人换个药,哥这还有俩出院没办,实在是忙不过来来了!”
陈致远点了点头,问清楚这俩病人是什么病情,便去处置室准备换药的东西了,这时候张茜走了进来,对衡星道:“唉,刚小陈还在这,怎么这会人就不见了?”
衡星道:“被大壮抓了壮丁,去换药了,张姐找他有事?”
张茜走到衡星跟前,一【创建和谐家园】坐下,笑道:“刚早上交班的时候,我听说小陈还没女朋友,是吧?”
衡星一听这话,心中的八卦之火就开始熊熊燃烧了:“怎么张姐要给小陈介绍个女朋友?”
王大壮跟黄云听到这话也凑活了过来,七嘴八舌的问张茜要给陈致远介绍谁。
张茜丢给这几个八卦男一记白眼道:“是要给小陈介绍个女朋友,不过你们先告送我他到底有没有女朋友?”
黄元抢着道:“没有,没有,早上我刚问过他,他亲口说没有的!”
张茜道:“没有就好办了!”
王大壮贼眉鼠眼的看了看左右,小声道:“张姐要给他介绍那位美女啊?兄弟我这也是单身那,张姐是不是也给我费费心?”
张茜啐了一口道:“你这家伙,跟医院几个护士勾勾搭搭的你当我不知道,有好姑娘也不介绍给你!”
王大壮苦着脸道:“谁造谣啊,我30来年守身如玉,冰清玉洁的身子,不信张姐你验验货!”
张茜脸上微微一红,笑骂道:“滚你的,找你相好的去给你验货去!”
黄元即急不可耐道:“张姐,快说,你要给小陈介绍谁啊?”
张茜翻了个白眼道:“你这大老爷们怎么比女人还三八!”
黄元揉着头笑道:“我这不是好奇吗,快说,快说,张姐!”
张茜左右看了看,发现除了这几个家伙外,周围其他人没人注意这里,便小声道:“咱们科室的刘雪!”
衡星听到这惊呼道:“这那行,医院有规定,不让一个科室的人谈恋爱!”
张茜一把拉住衡星道:“你小点声,嚷嚷什么,我看陈教授对小陈好这那,俩人先处处试试,真成了,让小陈跟陈教授说一声,到时候陈教授还能不为自己这宝贝徒弟去找院长给小刘调换个好科室啊!”
王大壮苦着脸道:“当初我咋就没想到这办法那,刘雪我也挺喜欢的,早知道我先下手了!”
张茜打了王大壮一巴掌道:“就你这样的,人家刘雪能看上你,看看你那大肚子吧,跟怀孕了好几个月似的!”
黄元在一边打趣道:“对,对,刘雪那小美女能看上你这个猪八戒才怪!”
王大壮恼道:“你才猪八戒,你全家都是猪八戒!”
这时候陈致远换完了药走了进来,对王大壮道:“王老师,都换好了!”
王大壮笑道:“你小子手脚够麻利的,这么快就完事了!”
陈致远笑道:“那俩病人切口长的很好,过几天就可以拆线了,所以这换药就省事了!”
张茜看到陈致远进来,便道:“小陈啊,我跟你说个事!”
衡星赶紧给陈致远介绍道:“这位是咱们科室的张茜,你以后喊张姐就行了!”
王大壮这会跟黄元俩人正冲陈致远挤眉弄眼,一脸的【创建和谐家园】笑容,陈致远被这俩家伙弄得身上发毛,但这会先跟张茜打声招呼吧,便道:“张姐好!”
张茜笑了笑道:“小陈啊我跟你说个事!”
第二十一章 二货欢乐多
各单位保媒拉纤这种活计是三十岁以后女人们一大爱好,不仅增大了回头跟姐妹们的八卦谈资,更是拉动了人脉发展,不过这活也是有风险的,一旦小两口婚后翻脸离婚,你这介绍人就落得个猪八戒照镜子里外不是人了,也有双方见面后,一方不满意另一方的,埋怨介绍人没眼光,这事也时有发生,所以干这种保媒拉纤的活计还要有眼光,不说跟孙猴子似的练就一双火眼晶晶,但怎么也得在看人上有三分本事。
张茜自认看人眼光不错,虽然没问陈致远是否有车、有房、有存款,但自认这小伙子是个潜力股,那些东西都是迟早的事,再者那边刘雪羞答答的没说不行,这明摆这是对陈致远有那么点意思,所以就当了这媒婆。
陈致远那想到自己刚来第二天就有这不开眼的姑娘看上自己,还以为这张茜是有什么事情要自己帮忙,傻小子似的笑呵呵问道:“张姐,什么事情?”
一旁的王大壮三个人这会八卦之火熊熊燃烧,支着耳朵等着听陈致远的答复。
张茜神秘一笑,一指护士站的张雪道:“小陈啊,你看她怎么样?”
刘雪这会正侧着脸跟个病人家属说些什么,陈大官人愣头愣脑的问了句:“谁啊?”
张茜看他这傻样,忍不住扑哧一声笑了出来:“就是那个正跟病人家属说话的女孩!”
陈大官人看了一眼刘雪,刘雪到不愧称谓肿瘤科的科花,一张小脸白皙可人,颇有几分大家闺秀的样子,身段也是玲珑有致,在加上穿着一身洁白的护士服,更是平添了几分风情。
陈大官人以前在工地干活,整天就看到的都是一身臭汗的工友,那时候看母猪都感觉眉清目秀的,自打这减肥成功后,遇到苏冰旋、宋幕青还有王倩这三种类型不同的极品美女,不知不觉这眼光高了不少,在看刘雪这样的姑娘,实在是有点入不了大官人的法眼,可大官人还是个初哥,别说相亲这种传说中的事了,就是恋爱这种连幼儿园小朋友都在进行的事,也是没有经历过,那明白的张茜的意思,傻了吧唧的点了点头道:“还行!”
王大壮一听陈致远这话,以为这小子对刘雪也动了心思,心中这个羡慕嫉妒恨,尼玛这还有天理吗?这小子才上班第二天好不好,就有人上敢这给他介绍女朋友,还是自己科室的一朵花,自己在医院混了这么多年,咋就没遇到过这好事,难道自己人品不如那小子?
张茜一看这事有戏,赶紧趁热打铁:“那晚上你俩就去医院外边的咖啡厅见个面,先认识一下吧?”
陈大官人虽然是个处哥,但可不是傻子,张茜这话都说到这份上了,他要还没听明白怎么回事,那不如买快豆腐一头撞死算了,咧着嘴:“啊?这,这不好吧!”
张茜以为陈致远面皮薄有些不好意思,笑道:“就这么定了,一会我跟张雪说一声,你俩要都感觉还不错,就一起去吃吃饭,在看个电影什么的,多熟悉一下嘛!”
王大壮哀嚎一声,趴到桌子上抱怨道:“这尼玛的太没天理了,没天理啊,我这么玉树临风、风流倜傥的五好青年,怎么你们这群人就看不出来那?真是千里马常,而有伯乐不长有啊!”
钱昊这会也急了,这陈致远晚上要不去,他那婆娘晚上一脚踢死自己是小事,一个月不让碰这可是大事啊,急呼呼道:“张姐,今天可不行,致远晚上要跟我吃饭去那,你们改天,改天!”
张茜瞪了一眼钱昊,心说你这家伙怎么这么不懂事,是你吃饭重要,还是人家的终身大事重要,嗔怪道:“那饭什么时候吃不行,非得今天?”
陈大官人小心肝有点乱跳,这可是传说中的相亲啊,尼玛太【创建和谐家园】了,不过对象有点不和心意,推辞道:“张姐,我跟钱老师他们都说好了,你看这事,要不就改天在说?”
张茜可没想到大官人是没看上刘雪,还以为是他不好意思,笑道:“你这小陈,还有什么不好意思的,就这么订了!”
陈大官人听人家这话都说道这份上了,自己在拒绝也太不给人家面子了,只得硬着头皮没说话,心中盘算这晚上找个借口早早脱身。
钱昊为了自己的性福那能让陈致远晚上去相亲,一把拉住张茜道:“大姐啊,他俩见面的事,明天,明天,我出钱请他俩吃饭、看电影,保证一条龙服务,今天致远你就让他跟我去吧,他要是不去,我老婆得掐死我,张姐行行好吧,救救兄弟吧!”
张茜伸手推了一把钱昊,翻了个白眼道:“你个没出息的东西,这么怕老婆,好,好,明天让他俩在去咖啡厅,不过你小子可负责买单,还有你不能当灯泡!”
钱昊看张茜点了头,挽救了自己的性福,赶紧拱手作揖道:“张姐的大恩大德,小弟没齿难忘,小弟身无长物,要不以身相许吧?”
张茜一巴掌打在他身上,笑骂道:“你这个没皮没脸的,以身相许?行啊,晚上我跟你一块去吃饭,然后咱俩去开个房!”
钱昊刚还嬉皮笑脸的,一听这个立刻绵软了,轻轻打了自己脸一下,陪着笑脸道:“小弟这嘴就是欠,怎么跟张姐开这种玩笑那?嘿嘿!”
张茜丢给他一个大大的白眼笑道:“好了,这事就这么定了,我那还有活,先走了!”
王大壮看张茜走远,一把把陈致远拉到身边,神秘道:“致远你知道我们国家为什么满18周岁就可以当兵,而结婚要22周岁吗?”
陈致远一愣,不明白王大壮突然来这么一句是什么意思,摇了摇头。
王大壮叹了口气,拍了拍陈致远的肩膀,意味深长道:“因为女人比敌人还要难对付,小同志你要走的路还远的很,要学的东西还很多,以你现在的经验,你绝对对付不了女人,还是跟哥混几年吧,放心哥会把对付女人的经验都传授给你!”
衡星一脚踹在王大壮的【创建和谐家园】上笑骂道:“滚你的,就你还对付女人经验?你小子到现在还是个【创建和谐家园】吧,知道女人什么滋味吗?还这装大尾巴狼来了,一边去,致远别听他胡说八道,小刘那人不错,回头好好处!”
王大壮被揭了老底,这老脸一红,狡辩道:“谁说老子是【创建和谐家园】,老子早就不是了!”
科室众人这会又是一通拍桌子起哄。
陈致远一脑袋黑线,这些老师貌似都有点不靠谱,而且好像、貌似还有点二,不过这气氛实在是好,在这科室工作应该每天都是开开心心的吧,因为二货欢乐多嘛!
第二十二章 无奈
上午的工作就在这种既有些欢乐又有些严肃、紧张的怪异气氛下度过,陈致远颇为喜欢这种工作氛围,虽然他才来了仅仅两天,或许看到的都是表面的东西,但目前这种没有复杂的人际关系,没有勾心斗角的环境实在让他很舒心。
但有人的地方就有江湖,大官人这会心中欢喜,干了一天的活不但不累,还有些神清气爽的意思,可有些人这心里就不舒服了,刘傲云这会心里就很不舒服,陈致远此时已经成了他的眼中钉肉中刺,恨不得立刻把这家伙人间蒸发心里才痛快,很快刘傲云发现光把这家伙人间蒸发已经不能消他的心头之恨了,因为下午这个家伙又要出风了,要讲什么化疗方案。
陈维斌是个彬彬学者,在工作上在学术上讲究个达者为先,陈致远虽然是他的学生,但他的那一套化疗方案,绝对是高出自己一筹,让陈致远当一回老师,给自己上一课,并没感觉到有什么不对。
科室其他的医生除了表现出一副惊讶的样子外,到没表现出别的什么,不过这东西都是表面的,他们心里到底怎么想,谁又知道?
到是刘傲云这没什么城府的家伙,一张脸上的表情就跟写着羡慕嫉妒恨似的,阴这个脸坐在那里不说话。
王倩拿着个小本一副认真听讲的样子,规规矩矩坐在那,眸子中不时浮现出一抹崇拜的光芒。
陈维斌看科室的医生全部到齐坐好,清了清嗓子道:“衡星那几个病人的病历都带来了吗?”
衡星点了点头,陈维斌又道:“把这些病历先传下去,让大家看看!”
衡星把病历发给在坐的众人,张建已经在这医院干了30几年,无论是经验还是资历都不是衡星这些年轻人能比的,要不是陈维斌在,这科室的主任绝对是他的,不过现在距离退休也没几年了,这心中也没了在跟陈维斌一争长短的心思,接过病历一看,脸上立刻露出一抹惊讶的表情,这化疗方案用药简直是大胆之急。
要知道化疗的病人用的那些化疗药物很多都是有很大的副作用的,老百姓平时说的掉头发、恶心、吐,这些其实都是小的副作用,最主要、最严重副作用的就是杀死白细胞,白细胞在人体的作用相当与于一道防御墙,抵抗病毒、细菌的防御墙,一旦病人的白细胞低于正常值,人的抵抗力会大大减弱,一个小小的病毒性感冒都能要了人命,所以接受化疗的病人入院之前要查一个血常规,如果白细胞过低,医院是不会给病人进行化疗的。
而张建看的这份医嘱,一些能杀死白细胞的化疗药物,用量大大增加,这明显加大病人白细胞低于正常值的风险,张建道:“陈主任,这样的用药,风险太大了吧?”
陈维斌当然知道张建心中所想,点了点头道:“这样用药确实大大增加了杀死病人白细胞的机率,但是杀死白细胞的同时,癌细胞也在被消灭,我知道这会大家心中都存这疑惑,这个方案是陈致远想出来,下面我们就让陈致远讲下他这么用药的理由,给大家答疑解惑!”
在坐的医生刚刚也得知了陈致远要讲这化疗方案,虽然有些惊讶,但看过这方案后,这心情已经不能用惊讶来形容了,用惊吓更能形容他们此刻的心情,他们怎么也没想到这种风险如此大的化疗方案陈维斌竟然能同意使用,还会让陈致远当众给大家讲解。
陈致远心中有些忐忑,到不是他这方案有什么问题,正相反,这些方案是他根据每一个病人的具体情况,按照初级医术技能制定出来的,可以说这套方案要是在加一些他自己调配的中药,在结合食道技能中一些食疗菜肴,这效果会更好,虽然不能说彻底治愈癌症,但是大大延长病人生命还是没有问题的,但后面这些中药与食疗菜肴的事,暂时是没法说出来的,说出来恐怕也没人相信,谁让他太年轻,而且头上又没什么神医的光环那!
让陈致远忐忑的是他最近好像出的风头有点大了,先是手术,随后又弄了这化疗方案,枪打出头鸟这事他如何不知道,自己老是这么出风头,难免会引起别人的记恨,但陈致远并不后悔,这方案会降低病人癌症复发的机率、延长病人的生命,就凭这一点,他认为自己这么做是值得的,是问心无愧的。
想到这,陈致远道:“这方案是我早上根据病人的病情还有身体情况定制的,大家刚也看了,其实这些方案跟大家使用的虽然很类似,但是每一个病人用药的量还是不一样的!”说到这,陈致远先把其中一个病人的病情与身体情况仔细给大家说出来,然后道:“我认为以病人身体条件,完全可以耐受加大药量,而且对他癌细胞的扩散有很好的抑制作用,当然,病人的病情跟身体情况是时时刻刻在发生变化的,所以这药量只是今天的量,明天早上根据病人的情况,还会出现增减的!”
陈致远说到这,底下的医生全部陷入沉思,陈致远这方案所涉及到的药其实跟他们以前用的没什么不同,都是这几种药,唯一不同的就是加大了药量,随着药量的加入又加入了一些辅助药品,而这种药量是他们平时不敢用的,到不是他们不明白加药量可以增加疗效,而是他们怕出事,怕这加量所带来的风险,现在的医患关系已经紧张到了一种病态的程度,医生不信任病人,病人更不信任医生,癌症这种病大家都心知肚明,根本就不可能治愈,化疗也仅仅是一种抑制癌细胞扩散的治疗手段,病人死亡只是个早晚的问题,一旦像陈致远这么大胆的加用药量,病人一旦出现个什么事,这家属到时候还管你是为了给他治病、给他延长生命才加大的药量吗?到时候就一个字:闹!
所以在坐的医生都是抱着一个保守的态度,只要在住院期间不出事就得了,所以这化疗方案用药量是少之又少,至于能否把化疗的疗效达到最大,这他们或许想过,但也不会真的如陈致远这样根据病人的身体情况,一下把病人的药量加大,在他们的心里恐怕都是这样想:反正这病家属已经知道,死亡只是个早晚的问题,只要在医院化疗期间不出事,家属就没理由闹!
陈维斌看底下人都不说话,心中知道这些医生是怎么想的,无奈叹了一口气,这也不能怪他们,现在国内的医疗环境就是这个样子,医患关系紧张到了一种病态的程度,而媒体这种引导大众导向的东西更是火上浇油,只报道不好的,好的一点不提,医生简直成了过街老鼠了,弄得现在的医生一个个如履薄冰,只想这怎样不让病人闹,不让家属闹,这治病的事反而放到了其次,想到这,陈维斌清了下嗓子道:“我给大家看看国外同行的化疗方案!”说完打开电脑,把找好的资料用背投放到了荧幕上。
国外的化疗方案跟陈致远大同小异,相同的是用药量都是大大增加,而不同的则是多了一些国外自产的药物,在做的医生看了看,还是没一个人说话。
陈维斌知道这事不是自己能够解决的,很无奈的吐出一口气道:“你们心中想的我很明白,这不能完全怪你们,但是我希望你们回去能想一想,自己穿着这身白大衣是干什么的?好了,散会!”陈维斌这会实在是没心思在说什么了,只是最后说了这么一句话,希望能唤起他们身为一个医生的良知。
陈致远也是叹了一口气,有些无奈,但自己只要能问心无愧就好了,可心中还是莫名起了一层层迷雾,这样做真的是对的吗?
第二十三章 成长
上午轻松的气氛在这场短暂的会议后一扫而空,空气中取而代之的是一种沉重,这无形的沉重压得陈致远有些喘不过气来,他自己也在反思,上午把这化疗方案下出来,下午又给大家讲解,这到底是对是错?他不明白这化疗方案明明要比现在大家用的效果要好的多,但是除了陈维斌外,竟然没一个人出声附和,一个个全是低着头不说话,一脸的阴翳。
此时刘傲云心中十分兴奋,让你出风头,让你臭显呗,现在好,除了陈维斌没一个人同意用你这方案,看你以后在科室怎么混。
王倩低着头,时不时偷偷扫一眼陈致远,她看的出来这会陈致远心情很差,想出声安慰他一下,可是又不知道跟他说什么,只得时不时对他报以一个关心的眼神。
衡星也看出自己这学生这会心情很低落了,拍了下陈致远的肩膀道:“致远别想太多,现在或许我跟你说什么,你还是不会明白,但是等你工作一段时间后,你会明白的!”
陈致远点了点头,没说话,衡星看他这个样子无奈一笑,当年自己刚工作的时候又何尝不跟他一样,就想这悬壶济世,视病人如亲人,成为一个好医生,但是现实跟当初的理想是一样的吗?自己现在真的做到了当初的理想吗?现实与理想总是相差很远,陈致远总得自己走出这一步,慢慢成长起来,这谁也帮不了他,只能靠他自己,想到这自嘲一笑,又闷头看起了报纸。
这时陈维斌走了进来,看陈致远皱着眉头一副落落寡欢的样子,叹了一口气,走到他身边道:“致远,跟我来一趟办公室!”
两个人来到陈维斌的办公室,陈维斌让陈致远坐下,道:“致远,是不是这会心中有很多疑惑?是不是想问为什么其他的医生对你的方案会有那种反映?”