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    医路坦途-第81页  护眼阅读

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      “你去把,他也没有心思吃喝。”狄丽拜尔让自己的侄女出去后,就对张凡说道:“怎么看都觉得你智商不高,可你平时在专业上表现出来的样子,确实是一个天才的样子,怎么这么奇怪呢!”

      “我想自己去研究一下。”张凡不好意思的说,让人当面说笨,不管是谁都会不舒服的,可没办法,自己技不如人,就得受着。

      “呵呵,也对,没有一股子钻研的精神也做不到现在的成就,那说说吧,现在想到了什么。”

      “嗯,常规治疗对汤圆已经没有什么好的疗效了,而且她好像已经对这种治疗方式失去了信心。我左思右想没有什么好的办法,最后我觉得她这么年轻,必须让她尽快的瘦下来然后去融入社会,所以我想应该给她做手术,一个简单的胃成形术,就能让她进食大量减少。”

      喝水的狄丽拜尔差点把水给喷出来。“这就是想了一天,然后大晚上来告诉我的结果吗?”

      张凡不好意思的点了点头,“哎!外科医生的头脑怎么这么简单呢。虽然你的技术水平在基层医院已经算是比较厉害了,可你还没有一个健全的医学知识,这是我观察你好久而得来的想法,我也不想去了解你如何形成如此畸形的医学观念,今天就让我这个风烛残年的老太太给你补全这一课。”狄丽拜尔虽说是个少数医生,可她的父亲做到了一个市的【创建和谐家园】,而且她又是一个高级知识分子,汉化的厉害,而且对这个君君臣臣,父父子子看的比一些【创建和谐家园】更重。

      技不可轻授,她在等,她在看,等张凡是不是有这个悟性,在看,看张凡是不是有这个品行。结果等了半天看了半天,等来了一个四不像!

      狄丽拜尔都说了半天了,等了半天,张凡还在迷糊。“你不愿意去学习吗?”

      “哦!愿意!愿意!老师,您喝茶!”张凡终于有点明白了。虽然狄丽拜尔不满意,也没办法,矬子里面拔将军,张凡还算优秀,可张凡志不在此,现在他的医学思维都在不自然的靠近外科,所以狄丽拜尔也是无奈!

      “我在苏联的时候曾有幸和一位医学教授学习过一段时间,那个时候”狄丽拜尔慢慢的诉说着过去。火炉边的火花悄悄的跳起、落下,一老一少在这个冬天的深夜围坐在火炉边上,老一点的想把自己的所学的东西倾囊相授,而年轻的全神贯注不愿放弃任何一句话。

      时间慢慢的流失,狄丽拜尔的侄女在窗外看了好几次,发现两人一直在谈话,年轻的小伙子还不停的写着笔记。

      “今天就到这里吧,我累了!”狄丽拜尔坚持不住了,一个晚上,三个多小时的诉说让狄丽拜尔费尽了脑汁,张凡问的问题太古怪了,对于解剖特别了解,可对于偏内科的各种因子都是一知半解。可对于疑问偏偏又能用外科思维和知识去解释。

      所以这一晚上其实也是老太太用内科的思想去重新树立张凡医学思路。

      “哪我给您【创建和谐家园】一下吧,我手法真的不错!”张凡也不好意思,让老太太直挺挺的坐了好几个小时,他也想为这个可敬的老太太做点什么。

      “不用了,快回去吧。路上小心一点,要是还想听我这老太太唠叨,你明天就继续过来吧。等你对汤圆有了真正的一些治疗想法的时候,你也算是有了一个完善的医疗思维了。去吧!”

      张凡慢慢的倒退着出了房子,站在屋子门口的张凡抬头看了看星光灿烂的天空,伸了伸腰。这一晚的学习,让没有在大学刻苦学习的张凡开始有机会一点点的补全自学无法弥补的东西。

      194 减肥中

      清晨日出,冬日的暖阳晒在身上非常的舒服,眯着眼睛,用力的嗅着,嗯!一股太阳的味道真的非常的安逸,要是有时间拿个躺椅,躺在墙边迎着暖阳,浑身舒坦。这只不过是个想法而已,几天的时间,张凡在狄丽拜尔的【创建和谐家园】下,懂了好多好多内科的思路和想法。这个是无法自学而来的,这是无数前辈积累而来的经验。

      人体本来就是个综合体,用单一的思路考虑是错误的,华国的外科书上很多疾病都明确写着内科保守治疗无效后,建议行外科手术治疗!而现在呢?

      有时候一个病人的诊疗,不管是对病人本身的一个考验也是对医生的一个修心,如果能把握住这种难得机会,医者绝对会成长的飞速,如果没有心或者没有这个医者心态,那真的就是来混日子,把医生这个职业当成养家糊口或者升官发财的手段了。

      几天的学习,张凡把自己的心得运用在了汤圆身上。首先,每天早晨六点,天色还未放亮的时候,张凡就到了医院,让护士把还在熟睡的汤圆叫醒,不关她如何的闹情绪,张凡威胁也罢表扬也罢,反正就是一个目的,拉着汤圆去跑步。

      平时的张凡早晨起来回围着医院跑几圈,可现在带着曾经的模特,艰难的围着医院蹒跚。对于胖人来说,跑步是最可恶的运动了。汤圆喘息着粗气,呼吸着辣嗓子的冷空气,对着张凡说道:“张医生,你放过我把,我不减肥了,就这个样了,真的!我跑不动了!你杀了我把!”汤圆真的难受,肺部、嗓子【创建和谐家园】辣的灼烧,心跳的都要蹦出嗓子,双腿发软,真的,再走一步她都觉得会要了她的命。

      “你看,再走五百米就到了。你想想,再加油一步你就能回到曾经的舞台,穿上漂亮的衣服,闪光灯下,众人为你欢呼。来吧!加油吧!”张凡不停的鼓动着汤圆。

      “嗯!我加油!”泪水、鼻涕的汤圆努力的前行,不为其他就位张医生的用心良苦她都要坚持,哪怕扯着粗气把肺烧穿都要坚持。

      这种锻炼不能盲目的进行,必须有科学运动,首先要创造尽可能多的活动机会,人类在上千万年的进化过程中是伴随着狩猎和耕作而获得了生存条件,所以人体的遗传素质适合于有体力活动的生活,而当今社会,普通人去干点体力活都成了一种奢侈性的事情。一天的文案劳作,有时候累的连指头都不愿意动,长期以往,身体能不出问题吗?

      所以张凡在强迫汤圆改变她的生活习惯,先把她的体力提高,体力的提高是保证健康的前提。早上跑步,中午张凡让她跟着科室的护士跑腿拿药。傍晚张凡带着邵华一同陪着汤圆去散步。反正就是想尽一切办法的让汤圆怎加运动量。汤圆在减肥,张凡在运用自己所学的心得,有时候一个年轻医生想找一个好的病人其实也是不容易的。

      而且张凡给汤圆设计的运动量中,中等强度占比再不断的提高,何为中等量的运动强度呢,简单的说一下,其他的不好解释,就按心率来算,中等强度的体力就是,在活动时心率为一百到一百二十次每分钟左右。

      体重的减轻必须循序渐进,运动的量和饮食的量一定要结合起来,单独依靠运动减肥不科学,单靠节食减肥更不可行。

      单独控制饮食的时候,虽然可以减低总体重,这种方法在减少脂肪的时候,肌肉等去脂组织也在丢失,因此在单纯限制饮食使体重下降达到一定水平后,体重下降速度极慢或者不变,想要进一步的减轻体重只有再次减少饮食的数量。

      这就成了恶性循环,而且对身体健康造成极大的损伤。

      减肥的时候,饮食是非常有讲究的,不要认为限食就是单纯的限制谷类主食量,谷类的食物含淀粉高,它可以维持血糖的水平,不导致饮食后血糖升高的很快也不会导致饥饿后很快就出现低血糖。

      怎样去限食呢,很简单,按照比例,比如肥肉、内脏等尽量不要使用,蛋白质的摄入就靠着瘦肉、鱼肉等一些优质蛋白去补充。然后把食物的总量结合运动量降下来。

      汤圆在坚持,张凡何尝不是在坚持呢,每天记录汤圆的体重变化、心率、呼吸脉搏,全部都是亲自掌握,狄丽拜尔也不让张凡干其他的事情,治疗好汤圆是张凡目前唯一的任务。

      外科治疗讲究一个慢进快出,做手术前要慎之又慎,做完手术就要快速的进入恢复状态,而内科却不是,它讲究一个系统,讲究一个完善的体系,特别是内分泌,一个系统能牵扯出好多的体系,方方面面都要考虑到。

      朱兵出院了,带着胸部长长的瘢痕出院了,离开了他热爱的岗位,结合他的身世,奉献和老路的面子,警察局提升他为经侦支队的副手,一把手明年就退休了。虽然老路还不是很愿意朱兵成为他的女婿,可自己的闺女已经是非他不嫁的态度了,老路对自己女儿一点办法都没有。

      马文涛也从首都回来了,带来了大量的资金,他和秦家姑娘的事情算是定下来了,这种事情没办法说。具体怎样就算马文涛他自己都不清楚,反正就是等过年后,两人要扯证了。

      对于马文涛的商业计划,秦家姑娘非常的支持,他们这个级别金钱已经不能让他们产生渴望了,而是要考虑怎样才能增加他们的综合实力,可以想象一个遍布全国的医疗体系,对一个国家的影响。

      马文涛开始大量的收购土地,股份也和张凡初步做了一个设定,张凡占百分之二十外加医疗的决定权。而剩下的就是马文涛要去运作的资本了。

      就算他父亲是【创建和谐家园】,也不能吃独食,不然绝对干不长。这个队长那个组长,都要打点到,不过这个股份是针对管辖而不是对人,人走茶凉,这些人也都明白。

      而且马文涛有机会就在催促张凡,“我们的医疗航母马上就要起航了,可水手呢?总不能临时去雇佣吧!”

      “哪该怎么办呢?”

      “这还要用我教你?看来着百分之二十给多了!”马文涛都要暴走了。

      “你不用管,你只要搭建起这个平台到时候绝对不会没有水手的。”张凡肯定的说道。

      “好,希望你不是吹牛!”

      195 四处挖

      既然答应了人家,张凡就要做到,医疗行业的人才真的不好找,毕业生一大堆,可等毕业生能上班干活还得需要五年,锻炼五年才是能独立值班,独立处置常规疾病而已,要是病情凶猛或者罕见,更本没办法,所以想一次性填充一个医院就几种办法,一种是直接招聘带头人,一个科室一个带头人,然后招收普通的医生来填充。

      优点很明显,带头人什么时候到,医院的科室什么时候就可以开张营业,缺点也很明显,老板受制于这些带头人,等无法满足这些专家的时候,相关科室也就面临着关门歇业。

      另外一种就是和相关地区的公立医院,开展合作。优点就是可以通过公立医院开展一些相关治疗,缺点也很明显,关系不硬或者利益不足的时候,就是合作解散的时候,而且这种合作更本没什么合同不合同的,都是院长口头答应的。

      还有一种就是兼并,花钱花关系把周边相关的小医院,比如一些厂矿企业的单位医院,一些学校的内部医院给兼并了,然后把相关的医生整体挖过来,优点就是这些医生基本成熟,缺点就是只能处理普通疾病。

      而最好的办法就是自己培养医生,最费钱也最费时间,夭折率最高的一种办法,可这种做法优点最明显,就是只要这个医生培养成熟了,其他同行想要挖走的难度就非常的高。

      张凡的办法很简单,就是走穴找人。医生能留在县医院的原因其实也很简单,一学历不够,二技术不过关,三家庭因素。

      现代的华国,去农村化的趋势很厉害,稍稍有点本事的人都不愿意待在农村和小城市,不为其他,就为自己的孩子着想也不会留在小地方。

      优质的医疗、教育越来越集中在大城市,当年好多乡村几乎村村都有小学,可现在呢,萎缩到十几个村子只有一个小学,而且老师心思还不在教学上,都想着怎么调进城市去。所以这就是个机会,张凡目前还操心不到国家大事,所以他的难处就要靠县医院、乡医院来解决了。

      第一站夸克县医院,张凡挥舞着锄头准备去挖石磊的墙角。老邹关键时刻装晕厥,让本来有悬念的院长位置直接落在了石磊的头上,精瘦的外科医生,肉眼可见的在几周的时间里,富态起来。居移气养移体,当张凡再次见到石磊的时候,都不敢相信,那么谨慎的一个人现在竟然如此的豪迈!

      周末夸克县县医院终于给张凡打电话求会诊了,老邹的路数太诡异了,一个院长盯着小钱不放,医院不是二道贩子,医院能赚钱靠的是名气靠的是口碑,而不是靠着权力!

      “张主任,哈哈。好久不来了!今天一定要不醉不归,我们都是外二科出来的,以后一定要给老哥帮帮场子,费用什么的你放心,你老哥我一定不亏待你。”做完手术,石磊把张凡叫进院长办公室里,两人坐在一起聊天。

      平时抽十元雪莲的石磊现在已经升级到了三十的红雪莲,扔了一根给张凡,张凡因为有求于人人,所以也没拒绝。

      “石院长,你一上任,这医院风气都不一样了,还是你手段高!”张凡借着点烟的机会,捧了一下石磊。张凡要挖的人已经有目标了,外二科的叶波、儿科的王莎、外一科的主任。

      外二科的叶波和王莎,在县医院绝对呆不久的,他们都已经结婚,马上面临的就是生孩子,一旦孩子大一点绝对会想办法去市里。这两人学历够,而且够努力,绝对是干活的好手,而外一科的主任,现在正是缺钱的时候,县医院养不住的。与其便宜了别人,倒不如挖到自己手下。

      “哎!你小子就会说话,巴图巴院长在的时候,巴院长把你当成自己的心头肉,任谁都不准说你的不是,老邹来了,结果你考走了,你看,现在哥哥上台了,怎么样,要不你来帮帮我,我直接给你个副院长。”石磊这是在拉关系,两人都是巴图的嫡系,而且医院要发展必须在外科有强硬的医生。

      而对于副院长,也就是这么一说,毕竟他石磊还没这个权利,他也知道张凡不会来,不过就是个玩笑而已。

      “笑话我了!哎,老哥我要是有你这本事就好了,咱也就做做手术,行政都是聪明人干的!”张凡端着茶杯和石磊兜圈子,现在还不是亮招的时候。

      “我知道,夸克县的医院水太浅,养不活你这样的大蛟龙,不过说实话,你得帮我,你看现在,老陈不仅走了还带走了徒弟,现在外二科的骨科直接就废了,连个简单的四肢固定都做不了,现在医院内部人心惶惶,你得给老哥想想办法。”

      “办法倒是有,不过就看老哥你怎么想了。”张凡说道。

      “你先说说,我听听。”石磊人精一个,不见兔子不撒鹰,何况老陈和李亮跟张凡有千丝万缕的关系,他一寻思就知道没好事。

      “你看,当年来的大学生,没走的都快结婚生子了,不用几年就是明年,县医院绝对又是一个离职高峰期。你说是不是。”

      “我不放档案,我看谁能走。”石磊坐直了身子说道,这个由不得他不重视,县医院张凡他们这一帮人已经起来了,都是科里的顶梁柱了,走一个虽然不至科室关门,可也是伤筋动骨。

      “老哥,你那个就成置气了,人家去私人医院要什么档案,再说真要去上级医院了,你还真能死压着不放?”

      “那你说说。”

      “今年大量招人,走培训的路子。招收二十个最少能留下五六个吧。”张凡说道。

      “可这个培训单位是有名额的,你们医院每年就那么几个名额,各个县乡名额是有限的。”石磊沉思了一下说道,他看不清张凡目的,说张凡真心为他考虑,他绝对不相信。

      虽然他和张凡在一个科室呆的时间不长,可他对张凡了解的很。张凡的眼里不是手术就是和手术相关的事情,在县医院的时候,和张凡关系好的都是技术尖子!

      “培训我给你解决!”

      “你不是来消遣你老哥我的把,我把人交给你,还有然后吗?我估计全是去了就回不来的主。我看还是算了吧!你还是赶紧拿上你的手术费回市区吧。下次有手术早点来!”石磊一听就准备再不和张凡聊天了!

      “石院,你先坐,听我把话给你说完。”

      “行,给你张主任面子,不过挖人想都不要想!”

      “你看,他们要是真想走,你拦得住不?拦不住,最多就是设置点障碍。而我呢,真还不是挖你这些培训的人才。老陈现在的医院你知道不?”

      “嗯!听过,不就在妇幼医院旁边的那个医院吗,不过我也好奇的很,妇幼医院就那么大方,能让他们共用设备和资源?”石磊凑过身体问道,他对这种事情的好奇心永远大于专业。

      “你老哥也是领导了,这么简单的事情还用的着我说吗!”

      “哦!,明白!明白!”石磊说着话指了指上面。

      “你看老哥,老陈他们那个医院,专家几乎都是鸟市请来的专家,这些医生是正儿八经的大拿,就算在鸟市也是带研究生带博士的主,现在这个医院名气还不大,你可以趁着没名气的时候赶紧派人去进修啊,每年你们医院这么多的青年医生,你一个科室派出去三个,我就不信连一个成才的都没有吗?”

      “可问题,在于成才了就不会回来了啊。”石磊皱着眉头说道。

      “现在是什么趋势,医疗行业对学历要求愈来愈高,市医院已经不要本科生了,而且老陈他们的那个医院又容纳不下那么多人,他不回来他能去哪?”

      “去其他私人医院或者去市里的二级医院。”石磊不甘心的说道。

      “你说着话连你都不相信,去某田人的医院?在本土本乡?还不够丢人的,他们绝对不会去,而市区的二级医院现在都明确规定,不到主治不要人。你说他们能去哪?”

      “也是,那你说吧,你说了这么半天,想要干什么。”

      “我想带走三个人!”

      “叶波?老于?还有是谁呢?”石磊看着张凡问道。

      “王莎!”

      “嘘!你可真狠啊,直接就要让老哥关门啊!”石磊吸了一口冷气。

      “不是想在就要人,而是循序渐进的,我先联系你的培训,等你人才充沛了再让他们走。到时候老哥你可不能堵门不放人啊!”

      “你到底什么路数,走穴走的整个茶素市的医疗界都知道你,现在又开始挖人,怎么准备当老板?我就纳闷了,你一个毛头小子怎么吃的这么深呢!”

      “哈哈!老哥高看我了,我就是给人帮忙,赚个辛苦钱!”张凡一说这话,石磊就明白了。

      “技术入股?”

      “嗯!”张凡必须给人家石磊交代清楚,不然石磊卡着档案不放人,绝对是个麻烦事情。

      “不得了啊!你小子,这才毕业多久,名气有了,钱也有了!真的让人嫉妒啊。行,就按你说的办,不过老哥哥我有个小小的要求!”

      “老哥,可不能难为我啊!”现在的张凡已经有了资格和石磊讨价还价了。

      “你看你说的,我难为过你吗,从你毕业来医院,到你去了市医院,老哥哥我什么时候不照顾你,你看手术费都是按最高标准给的。你就偷着乐吧。事不大,就是什么时候我做东你把老陈他们医院正真的老板喊出来,一起吃个饭,算是把这个事情再落实一下。”

      “没问题,这是小事情,你来市里提前打电话,只要我不上班,我请你!”

      “咱们兄弟就不用在乎这个了。那行,人你自己去说,挖动挖不动的就看你的本事了!”

      195 可敬的老人!

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