第十二章 误诊 实习神医_校对版by：钓鱼1哥

  　　华生第一次真正接触真实病人的资料，而不是在课堂上老师用了不知道多少年的教案上的老古董病例，那些病例最新的只怕也要追溯到上个世纪。

  　　这里面的病例，有些是已经治愈的，有些是已经病亡的，有的是正在治疗的，当然还有一些误诊病例。华生主要看郑婧莹主治的病人。虽然现在的电子版病例都是程式化的，很多内容都有一定的套路，但是从病例上还是可以看出一个医生的水平。尤其是术前诊断与手术情况一对照，更是能够显示出一个医生的真正水平。

  　　世无难治之病，有不善治之医；药无难代之品，有不善代之人。

  　　这是华生爷爷经常挂在嘴边的。华生自然印象深刻，也深以为然。

  　　平时看郑婧莹一副冷冰冰的样子，对待病人却严谨得很，每一份病名都做得极为详尽，问得也非常细致。但是从病例上来看，也不是让病人做没完没了的各种检查。病人做过的检查没有一项是多余的。跟时下比较常见的排除法医生有着本质的区别。

  　　“华生，看得这么着迷啊？”马冬妮坐得有些无聊了。

  　　“当然是看病例啊！郑老师说以后会让我写病例，我现在不抓紧学习一下，到时候做不了，可就糗大了，以郑老师的严格，肯定拿不到实习成绩。”华生说道。

  　　“好啊，你敢在背后说郑博士，看我不去告你一状。其实，你们实习生就是要在郑博士这样有本事的人手里才能够学到一些真本事。”马冬妮说道。

  　　“那是。我就是来学真本事的。”华生笑道。

  　　就在这个时候，郑婧莹急匆匆走了出来。

  　　“来了急诊，我们马上过去。冬妮赶紧去准备手术台。可能要做手术。”郑婧莹说道。

  　　华生连忙跟了上去。马冬妮也连忙跑了出去。

  　　才走到外面，急诊医生与护士已经紧急推着病人往手术室跑了过来。病人的家属紧跟着后面。

  　　“什么情况？”郑婧莹问道。

  　　“阑尾炎。病人十三岁女孩，剧烈的阵发性腹痛，我已经做个初步检查，应该就是阑尾炎。现在病人的疼得很厉害，初步怀疑烂尾已经穿孔，非常危急，需要立即进行手术。”急诊医生罗东说道。

  　　“赶紧做CT。手术室已经在做准备。”郑婧莹说道。

  　　病人一直在痛苦的呻吟，全身都在抖动。

  　　“都到这个时候，万一穿孔病人将十分危急，我看不用做CT了。”病人是罗东的亲戚，所以他很着紧得很。

  　　“不行，万一误诊了，病人会更危险。”郑婧莹说道。

  　　“什么不行？都这个时候，要是耽误了抢救，你负得起责任么？”罗东怒视着郑婧莹。

  　　病人的父母正跟在背后，听到罗东的话，立即来火了。这年头，谁不知道医院的猫腻？医生开个检测项目一般都会有返点的。他们以为郑婧莹在这个时候，还想弄点返点。

  　　“我女儿要是出了什么事情，我要你在东海混不下去！你信不信！”病人的父亲周协波厉声向郑婧莹说道。

  　　“你这黑心医生，都到这个时候，你还想着歪主意！你要多少钱，你开个价。我们给你就是！你看看，我女儿都痛苦成什么样子了？”病人的母亲李冬冬大声吼叫道。

  　　“没有CT结果，我无法确定病人就一定是阑尾炎！如果切开了，却不是阑尾炎，那才更耽误了救治。”郑婧莹一如往常的平静。

  　　“你还有理了！要不要我打电话给曹主任？”罗东虽然只是普通主治医生，但是他老子却是东海市卫生局的副局长。

  　　“如果要我主刀，你就是打附一医院院长的电话，还是得先进行检查。否则，我不会做手术。”郑婧莹说道。

  　　“我操！”周协波猛了冲了上来，一巴掌向郑婧莹甩了过去。

  　　“啊！”郑婧莹正在注意观察病人的情况，回头时，患者家属已经冲了上来。

  　　就在周协波的手快要打到郑婧莹的脸上的时候，一只猛然将周协波的手抓住。

  　　“你要干什么？”华生厉声说道。

  　　“你想打人？”周协波似乎忘记了自己女儿的危急情况，竟然准备将事情闹大。

  　　“你女儿都这么危急了，你不为你女儿考虑，还在这里无理取闹，这是一个父亲该做的么？很多疾病症状非常相似，差之毫厘，谬之千里。误诊是会出人命的。郑大夫这么做，就是看到了有些不对劲。你们要是听信他的话，出了事情谁负责？到时候，你们怕是要将责任归咎到郑大夫头上了！你们女儿绝对不是阑尾炎。我敢肯定！”华生说道。

  　　“你是谁？你怎么能够保证？”罗东有些气急败坏。

  　　“我是东海医科大学的实习生，但是我学过中医。这不是阑尾炎的症状，尽管看起来有些像阑尾炎。”华生说道。

  　　“你放狗屁！你一个实习生也敢在这里指手画脚。赶紧给老子滚到一边去！”罗东厉声说道。

  　　“你一个实习生懂个屁。罗大夫是附一的主治医生，难道看得还没有你准？中医彻底就是骗子，你少在这里忽悠。我要求你们马上进行手术！否则一旦我女儿的病情被延误，我要你们两个人的命！”周协波厉声说道。

  　　郑婧莹将华生拉到一边，“记住我下午跟你说的话。”

  　　郑婧莹然后再向患者父母说道，“我刚刚对你们女儿进行了初步的检查，我还是觉得非常必要进行CT检查。然后我才能够做决定。没有确诊就进行手术，是不符合规则的。”

  　　“我操！你真当我不敢动你？”周协波又冲了上来，直接一拳头击向郑婧莹。

  　　华生早有防备，敏捷地往前一跨，将郑婧莹护在身后，然后将周协波的手往上一挡。

  　　“这里是医院，不是你们耀武扬威的地方！你们这么做，要是耽误了治疗，你们要自行负责。”华生说道。

  第十二章 误诊

  　　李冬冬还想斥骂华生，周协波却拉了李冬冬一把。李冬冬这才醒悟过来。忙闭上了嘴巴。

  　　罗东却依然不依不饶，“你们要是不敢动手，那就我来做！”

  　　这一下就是孩子的父母都不太愿意了，主要是罗东这个人他们是比较熟悉的。吹牛皮打屁样样在行，但是拿手术刀可有点不靠谱。

  　　郑婧莹冷哼一声，“就算是你主刀，这个病人也得确诊了才能够进行手术。你们两个作为孩子的父母，难道真的不为孩子着想么？如果误诊了，冒然进行手术，出了意外怎么办？那个时候不是更延误治疗么？很多疾病表症上是很相似的。而且以病人此时的状况，根本不可能将她疼痛的情况说清楚，所以光凭经验猜测是很难判断出结果的。”

  　　“姓郑的，你这是在怀疑我的诊断结果么？你以为你一个归国博士就了不起？论起资格，我比你还老，职称也比你高。你有什么资格来怀疑我？这个病人我敢断定就是急性阑尾炎，弄不好已经穿孔，你在这里胡嘴蛮缠，要是延误了治疗，后果谁能够承担？”罗东大声说道。

  　　“你以为你喉咙大，就医术高么？你以为职称高，就代表你医德高么？这个孩子根本就不是阑尾炎，你要是做阑尾炎来治疗，是会害了这孩子。现在最重要的就是马上送去用仪器进行检查，用的时间不会太多，那边准备好手术台。不会耽误太长时间，但是如果误诊了，动错了手术，那后果可就严重了。”华生一把将罗东推开。

  　　罗东身体虚得很，被华生一把推了个踉跄，差点没翻倒在地上。

  　　“侬要干啥子？阿拉是个主治医师，你一个实习生算个什么东西。信不信，明天我就让你从医院滚出去？”罗东里冲了上来对华生怒目相向，但是看到华生的身材以及华生刚才给他的力度，他居然忍住没有动手，“阿拉系斯文人，不跟你一般见识。”

  　　“华生，你别说话。现在我问你们，如何做决定由你们自己决定，究竟是先进行检查，还是马上进行手术。如果马上进行手术，在没有确诊的情况下，我是不会上手术台的。刚才罗大夫说他亲自主刀，那就由他接手好了。”郑婧莹说道。

  　　“郑医生，这个孩子根本就不是阑尾炎。”华生急了，“要是听信这个家伙的，会有危险的。”

  　　就在这个时候，医院值班的领导走了过来。是医院的副书记钱隆健。

  　　“什么事情大吵大闹的，这里是医院，有什么事情，说小声一点。”钱隆健话语里带着一丝不悦。

  　　“钱书记，你来评评理。这里来一位病人，病情非常严重，是急性阑尾炎，我怀疑已经穿孔了，需要马上进行手术，但是郑医生跟这个实习生却横加阻止。非要病人进行检查确诊之后才肯进行手术。”罗东说道。

  　　“你有把握么？郑博士为了保险，要进行检查来确诊也没有错。”钱隆健是个老狐狸，自然不会在这种需要负责人的事情上一开始就选择站边。

  　　“绝对有把握。患者下腹阵痛，不时进行转移，这明显就是急性阑尾炎的症状。我对患者部位进行了按压检查，完全可以确定是阑尾炎。现在病人的病情非常危急，这个时候，不能太保守，而耽搁病情。”罗东说道。

  　　“郑博士，你怎么看？”钱隆健问道。

  　　“病人的症状虽然与急性阑尾炎的症状近似，但是症状近似的并不只有阑尾炎。所以必须进行仪器确诊才能够进行手术。否则，不仅会给患者带来伤害，还会延误治疗，甚至会对病人的生命安全造成危害。”郑婧莹说道。

  　　钱隆健有些犹豫了，他有些后悔，不该走出来看热闹，这个时候做出任何结论，他都得承担后果，一旦选择错误，对他未来的仕途绝对会产生严重影响，当然，如果选择正确的话，却能够增强自己的影响力。

  　　就在钱隆健犹豫不决的时候，患者又痛呼起来。

  　　“哎哟，痛死我了。爸妈，救救我，我要死了！”

  　　“你们这些医生到底怎么回事啊？搞了半天，也没见你们拿出个决定来。就把我女儿放在这里延误。要是出了什么事情，我绝对会让你们这群医生穿不成这身白皮！我是市政府秘书处的。我要求你们马上对我女儿进行手术！”周协波说道。

  　　钱隆健一听到周协波的名号，身体抖了一下，马上表明态度，“罗医生、郑医生你们两个都是外科医生，我要求你们立即作出决定，全力治疗病人！”

  　　钱隆健依然是含糊其辞，他是想要将皮球踢到郑婧莹与罗东身上。罗东本来就是认识周协波的，所以他才表现如此积极。对于这个患者，他感觉他是绝对确诊的，但是没有想到郑婧莹竟然会不给面子。

  　　郑婧莹立即作出了决定，“立即送到CT室进行CT确诊。”

  　　“不能再延误了，立即进手术室进行手术！”罗东想着在秘书长面前好好表现一番，所以依然坚持自己的意见。

  　　“别争了。必须听郑老师的，进行CT检查。患者根本就不是急性阑尾炎。”华生说道。

  　　“不是急性阑尾炎那是什么？你一个实习生你知道什么？”罗东说道。

  　　钱隆健一听到一个实习生也跑过来添乱，心里也是火气，瞪着眼睛看着华生。

  　　华生却一点也不紧张，说道，“患者是怀孕了！”

  　　“放屁！”李冬冬与周协波以及罗东三个人异口同声地说道。

  　　郑婧莹也瞪着眼睛看了华生一眼。

  　　“你这不是玷污我女儿的名声么？她一个十三岁不大的女孩子怎么会怀孕呢？”李冬冬扑上去要打华生。

  　　“你一个实习生不懂就不要装懂，难道你们学校老师没有告诉你实习期间要多看多听少动口么？”钱隆健严肃地说道。

  　　“患者是宫外孕，现在很危机，现在不是追究这个的时候！”华生看着患者额前的黑气越来越浓，焦急地说道。

  　　郑婧莹狐疑地看着华生，她知道华生有一手不凡的中医医术，但是对花生的这一次判断她还是持怀疑的态度。她本人虽然看出了患者的症状有些可疑，却不知道患者究竟是什么病。必须借助仪器，才能够知道患者的确切情况。

  第十三章 真是宫外孕

  　　“我女孩是个好女孩，怎么可能会怀孕？附一医院难道现在是实习生主治了么？”李冬冬说道。

  　　“你们要对你们的话负责人！现在情况危急，先送到进行检查。如果确实是阑尾炎，而且耽误了我女孩的病情，一切责任由附一医院来承担！另外，我还要追究他的法律责任！”周协波毕竟是见过大世面的，越是紧急关头越见本色。

  　　钱隆健心中也对周协波很是赞许，这上级部门的干部就是跟普通老百姓不一样。

  　　“小罗，你赶紧过去通知CT室提前做好准备，一切要优先急诊病人。我们立即送病人去检查。还有你，赶紧上去帮忙，等结果出来了，再来决定如何处理你！”钱隆健连忙表现自己的领导才能。

  　　周协波冷着脸，从他那张没有任何表情的脸上，很难看出他此时的心情。李冬冬眼睛里似乎要喷出火来，想将华生烧成灰烬。

  　　其实到了晚上，附一医院等候治疗的病人依然很多，CT检测室这边依然是人多为患。但是急诊病人可以直接走绿色通道，加上有罗东提前去准备，自然一上去便送进了CT检测室。

  　　将患者送入检测室之后，郑婧莹连忙走进观测室直接从显示器上看结果。这种时候，自然不能再等拷成片子。走到门口，郑婧莹又在门口停了一下，紧跟身后的华生差点就撞在了郑婧莹身上，但还是闻到了郑婧莹身上淡淡地体香。

  　　华生猛吸了一口，心中有些后悔，刚才为何要那么及时地刹住干嘛。

  　　郑婧莹原本想在门口训屡教不改的华生一句，但是话到嘴边又咽了下去。说到底，这一次华生也是为自己出头，而且华生未必说得不对。所以郑婧莹决定等结果出来了再决定如何教训这小子。

  　　一个必须依靠各种检测技术才能够诊病的优秀西医身边跟着一个不需要任何一起设备就能够诊病的中医，压力还是蛮大的。中医在诊病这一方面却是比西医更有优势。就拿怀孕来说，西医要确诊怀孕除了从病人的表症，就只能依靠孕检手段，但是优秀的中医只需要两根指头就能够直接检测出结果。甚至更厉害的中医只需要望诊便能够看出结果来。

  　　罗东早就等在检测室里。

  　　“现在结果马上就会出来。等下，结果出来了，我看你们怎么下台。尤其是你，一个实习生，竟然目空一切，你以为你是神医啊？宫外孕！人家一个13岁的女孩子，你也敢说人家宫外孕，说大话，你也得看对人啊？你知道人家是什么来头么？他可是东海市政府秘书处秘书长。你一个实习生也敢胡说八道！这一下好，踢到钢板上了吧？我告诉你，你这一次死定了。别以为只是实习评价不合格这么简单。只要我们将今天的事情通告医大，我看你会有什么样的下场！”罗东看见郑婧莹与华生走了进来，立即气势汹汹地冲了上来。

  　　他倒是不敢对付郑婧莹，但是华生他可没放在眼里。

  　　钱隆健也领着周协波与李冬冬走了进来。原本患者家属是不能进入观测室的，但是钱隆健觉得特殊情况要特殊对待。

  　　华生却一点也不紧张，“这位医生，结果出来了么？如果我说对了呢？”

  　　“你别白日做梦了。我看你还是赶紧去考虑，以后该怎么办吧？俗话说得好，祸从口出，祸从口出。你怎么就不信呢？”罗东说道。

  　　“别吵了，结果出来了。咦？阑尾好像没什么问题。”观测室的检测医生黄成说道。

  　　罗东刚刚还得意洋洋的神色一下子就垮了下来。他刚才可是打了包票的，这个不是自己打自己的脸么？

  　　“怎么会呢？再好好查查，看是不是角度不对的问题？”罗东很是不甘。