凌然也在脑海中,熟悉着康久亮操作的细节。
白鼠的断尾续接,说到底就是血管吻合术。
将断开的血管缝合起来,需要在细小的血管截面上,缝合六到八针,从而保证血流通畅,不受阻碍又不渗漏。
而在缝合的过程中,还要注意不能产生空腔和死腔。
要说一个外科医生的技术究竟如何,其实就是看这些具体而微的关注点。
像是断尾续接,手外科的医生训练两三年,总是能接上的,但是,手术后使用是否如常,是否有隐痛乃至于并发症,既要看白鼠本身的状态,更要看外科医生的操作。
简而言之,就是缝合不易,缝好更不易。
“我用的缝合方式,你认识吗?”康久亮自说自话的无聊了,直接向凌然发问。
“是单纯间断缝合。”凌然并不多话。
“熟悉吗?”康久亮问了一句,却是自问自答的道:“应该熟悉吧。这是最常用最简单的缝合方式了,也叫结节缝合,对吧?缝一针就打一个结,我在学校练手的时候,最常练的就是这种,你们呢?”
“差不多。”凌然依旧回答的言简意赅,他望着康久亮的操作,脑海中是满满的信息在涌动,根本不想聊天。
“那行,给你试试。”康久亮突然有点不爽了。大爷我很忙的好吧,辛辛苦苦的来给你们做示范,怎么连陪聊都不会。
他原本是要多做几次吻合术,给凌然熟悉一下的,现在做完一个血管吻合,干脆就放手了。
凌然愣了一下,却也没有多想,说了声“好”,就抓起了持针器。
康久亮眼睛一直都没离开目镜,此时却不由抬了抬头,瞄了凌然一眼。
常言说,行家一出手就知有没有。对显微手术来说,拿起持针器来,手不抖是入门的基础。
为了在直径0.5厘米的血管上缝合8针,他们此时用的缝合针,只有头发的五分之一粗细,普通人捏起持针器来,前端的针尖会不停的颤动。
其幅度之大,在显微镜下,就像是在舞动似的。
事实上,但凡是没有专门练过显微手术的医生,拿起显微镜下用的持针器,都抖的人眼晕,非得长时间的举着练习才行。
一些医生为了练针,胳膊都要举肿掉。
至于医学生
康久亮不由问道:“你们云华大学医学院,现在还练显微手术?”
“我家里开小诊所的。”凌然说着编好的瞎话,显微镜下的针头,就冲着白鼠尾部的细血管去了。
康久亮连忙集中注意力,却见白鼠的尾部血管,在显微镜下,动也未动。
康久亮不由的挑挑眉。
在显微镜下,血管都没有丝毫的颤动,说明未受丝毫的牵拉,这可就不是基础要求了,而是很高超的水平了。
有的医生为了练这方面的技术,会将泡沫放在水盆中,再在泡沫上缝合打结,目标是泡沫不能有丝毫的移动。
同样是缝合一根断指,如果以这样的缝合水平做下来,手指无论是恢复能力,还是未来的功能都要强上几分的。
恍惚间,一个吻合点的缝合就完成了。
康久亮甚至没注意到具体的时间,唯一的判断,就是至少比自己快。
想到此处,康久亮连忙去看显微镜下的血管吻合处,只见暴露在外的打结处,都保持着相当的一致性,仅从外观来看,就令人赏心悦目,更不存在假结之类的错误。
这是教科书式的血管缝合与打结了,完全挑不出一点错处。
小诊所?康久亮抬头瞅了凌然一眼,心想:你们家的小诊所,得剁多少条手指,才能养出这样的缝合水平?
第五章 家传技术
手术台上,外科医生的操作是最做不得假的。
懂行的人,看一场手术,就能判断出一名外科医生的水平高低来。
血管吻合术在一场大手术中,或许只是其中的小小分支,但在手外科,它就是最重要的技术了。
手外科最常做的就是断指缝合,手掌缝合等等,而技术难度最高的部分,就是血管吻合术。
康久亮在云华医院,自己做了数百台手术,看过的手术也不下百台了,但要说干净利落,节奏完美,井然有序,考虑充分
凌然此时的操作,算得上其中之一。
康久亮不由的久久凝视凌然。
传说中的剑眉星目,说的大约就是这样的面相呸,看面相,真的就是个刚毕业的医学生啊。
康久亮想不出来,他是怎么练出这么一手操作的。
再简单的外科技术,要练到极限,都是很不容易的。
血管吻合术在技术层面,的确算不得什么,用的就是最最基础的单纯间断缝合,听名字都能体会到此项技术有多单纯了。
给任何一个人,仔细讲解上一节课,稍稍练习一下,就能使用此项技术了,换成显微镜,无非也就是多习惯一下罢了,技术本身还是那样子的。
但是,这门技术要练出来,得有多难呢?
康久亮自己光是为了练打结,就打了一个门帘出来。
想想用尼龙线打毛衣,打一个门帘似的毛衣,要用多长时间,多少精力?
缝合打结可比那慢多了。
即便如此,康久亮也没能立即成为手外科的主刀。
康久亮能够拥有今天的技术实力,那是做了数百次的断手缝合以后,才练出来的。
别的不说,能每天提供断手做手术,都不是件容易的事。
纵观全国,能专门独立出手外科的医院,基本都坐落在老牌的大型工业城市。
因为工业机器是最容易制造出断手的东西。
云华市林立的私营工厂,在源源不断的制造出经济价值的同时,也不可避免的产生了工业事故。
被锋利的机械斩断了手指手掌的工人,都要以最快的速度,送到附近的大医院。
云华医院最初也不是有意识的要建手外科,但是,随着工业规模的扩大,工业事故的增多,不管云华医院乐意不乐意,都不得不扩大手外科了。
35岁的康久亮,可以说是随着云华的私营工厂的发展,而成长起来的手外科医生的。
经过他手术的许多病人,如今还能如常的操作精密机械,也都是得益于他精湛的外科技艺。
康久亮对此也是很自信的。
他也很清晰的知道,自己能有今天的缝合技术,或许有天赋的作用,但最主要的,还是足够努力,有牛人指导,练的够多,有充沛的手术量。
前两项,眼前的医学生凌然,或许是有的。但康久亮想破脑袋,也想不明白,没有足够的手术量,这医学生是怎么练出来的?
“康医生,做完了。”凌然放下工具,有些不太习惯的活动了两下手腕。
对他来说,新手大礼包赠送的“大师级对接缝合法”也很是出人意料。
他在用香蕉练手的时候,还只是感觉系统出品的缝合法很是厉害,可究竟厉害到什么程度了?凌然还真的不是太确定。
刚才的尝试,则让凌然心里略略有了些谱。
以他得自系统的缝合知识来判断,“大师级对接缝合法”,明显是比康久亮的缝合水平要高了。
康久亮的缝合水平,在手外科也是一流的,而专精缝合的手外科,又是云华医院缝合领域的佼佼者
如此看来,大师级对接缝合法带来的,还真的是大师级的技术。
“缝的很好。”康久亮的声音,打断了凌然的思绪。
“谢谢。”凌然淡定的笑了笑。
他确实缝的很好来着。
“你之前在哪家医院实习?”康久亮明知道外面有上百名学生,能听得到两人的对话,还是忍不住问了出来。
这也是唯一合理的解释。许多医学生都愿意在寒暑假的时候,前往医院实习。尽管大部分工作都是流于表面的程序性工作,例如写写病例跑跑腿什么的,但也有学到技术的。
若是天赋喜人,勤学苦练,善于总结,效率惊人,做个几十上百台的手术,也有练出高技术的可能。
凌然依旧微微摇头,道:“我就是偶尔在自家开的诊所帮忙。”
话说到这里,康久亮对凌家的小诊所已是肃然起敬,问:“你们家的诊所叫什么名字?”
他的脑海中,已经排出了一串知名私人医院和高端私人诊所的名字:常庚医院,华博私诊,友丽人生
凌然道:“下沟诊所。”
康久亮低头看看自己的手,突然对长久以来的认知,产生了怀疑。
第六章 去急诊
练功房内。
雷北沙也惊讶的合不拢腿了。
仅就缝合而言,手外科的技术是云华医院数一数二的。
不客气的说,其他科室的医生,大部分的缝合技术,都达不到云华医院的手外科,上手术台的要求。
实习生什么的就更不用说了。
有的学生,即使锻炼多年,也完不成白鼠的断尾续接。有自知之明的早早的就选了内科,看不清自己的通常变成了渣医,祸害人间。
在医教科呆了十几年,雷北沙还是第一次见到凌然这样的医学生。
“下沟诊所吗?”雷北沙虽然也是不相信,一所诊所能培养出这样的高手,但还是将名字给记了下来。
缝合术的示范,有些突兀的结束了。
向来严肃的雷北沙,更是面带笑容,看着从手术室里走出来的凌然,问:“凌然同学,缝合术掌握的真不错。接下来轮转,你想去哪个科室?”
这是让凌然先选了。
学生们看着凌然,都是一脸羡慕,但也无话可说。
开讲的时候,雷北沙和康久亮就说了,能做白鼠断尾续接的,就是踩上了青云之梯。起码留在云华医院的精英科室,手外科是很有可能的。
康久亮也是一脸微笑的望着凌然。
医院对新人是出了名的苛刻,实习生制度更是如同中世纪的学徒制一样,满是剥削,许多硕士研究生或博士研究生,在医院里逛一圈,依旧只能选择合同制。
但是,医院对高技术人才的追求却是其他行业难以比拟的。
技术好的医生,在任何一个医院,都备受欢迎。他们能为医院带来名气,为科室带来手术量和收入,为同事分担压力和工作量,为病人带来的就更多了。